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反复妊娠失败别忽视免疫因素

2022年05月12日18:42 | 来源:人民网-重庆频道
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  今年34岁的江女士求子之路艰辛又波折。她曾经2次流产,3次做试管婴儿都失败。去年7月,她走进了重庆北部妇产医院生殖免疫门诊查出,导致她多次不孕和移植失败是一种免疫系统疾病——抗磷脂综合征。而现在江女士已经是一位准妈妈了。

  2021年7月,在朋友的建议下,江女士来到了重庆北部妇产医院,该院生殖免疫门诊周明医师详细询问了病史,回顾了相关的化验结果,建议如果属于反复移植失败,应该进行更系统的检查。拿到检查结果的江女士发现,原来她的“磷脂抗体”阳性,被诊断为抗磷脂综合征(APS)。


生殖免疫门诊周明医师详细询问患者情况。重庆北部妇产医院供图

    “那我该怎么办?”江女士听到解释之后,一时手足无措。“不要焦虑,调节饮食、加强运动,配合治疗我们再看看。”周明医师在诊室一边安慰江女士,一边根据江女士的检查结果及病症,开出了对症的药物。

  经过3个多月的个性化治疗方案,江女士复查发现,相关指标已经接近正常。江女士于2021年12月在该院移植成功,接下来,她要做的,就是和重庆市北部妇产医院生殖免疫门诊的医生一起,努力守护来之不易的小生命,直到宝宝顺利出生。

  周明介绍,抗磷脂综合征(APS)是一种系统性自身免疫疾病,以动脉、静脉血栓形成、血小板减少和病态妊娠(反复流产、胎停、试管失败、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早发型重度子痫前期和中晚期死胎等)为主要临床特征。

  “怀孕期间,胎儿所需要的养分通过母亲的血管输送,而抗磷脂综合征患者由于体内有很高的血栓形成倾向,在怀孕后营养血管也十分容易发生血栓。一旦血栓形成常常导致胎盘缺血,发生反复流产、胎儿异常或死亡。”周明解释。

  越来越多的证据表明,反复妊娠失败可能与免疫因素相关,因此免疫因素的筛查、监测以及治疗对于反复妊娠失败的治疗至关重要。鉴于此,重庆北部妇产医院于2021年1月25日增设生殖免疫门诊,也是目前重庆首家专门针对试管患者开设的免疫门诊,为存在复发性流产、反复胚胎移植失败等问题的患者提供精准诊断与治疗,提高试管婴儿成功率,并预防孕期并发症的发生。

  “其实在门诊中,有很大一部分都是试管患者特意找过来解决试管失败原因的。”周明介绍,因为影响试管移植失败因素很多,原因复杂,个体化差异很大,现在很多医院对试管失败原因检查还不够全面,所以建议患者就诊时整理好自己既往所有检查资料,便于医生充分了解病情并作出评估判断,从而对症治疗。

      同时,他也提醒广大女性朋友,一定要重视妊娠失败,如果发生了2次妊娠失败,更应当引起关注。一定请专业医生进行诊治,进行免疫方面的筛查。(重庆北部妇产医院 供稿)

  (注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

(责编:陈琦、张祎)

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