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疼痛科医生带你正确认识带状疱疹后遗神经痛

2022年05月30日16:06 |
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  何为带状疱疹?带状疱疹俗称“蛇缠腰”,“缠腰龙”,“缠腰火丹”,它是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的急性皮肤病,年幼时感染过这种病毒的可能会发水痘,有一部分人也可能不发病(隐性感染),当原发感染消退后,病毒转移至脊髓或颅神经的感觉神经节,在该处失去活性。人体对水痘病毒的免疫力会抑制病毒复制,使其保持休眠状态数十年,当人体的免疫力减弱并且无法遏制该病毒时,病毒就会重新激活导致带状疱疹的发生。

  哪些人容易发病?有基础疾病的老年人;有自身免疫性疾病;经常熬夜压力大的;长期服用免疫抑制剂,恶性肿瘤患者,都是带状疱疹容易盯上的对象。带状疱疹的临床表现沿着神经分布的地方,表现为颜面部,或上肢,下肢,或前胸,后背,或腰腹部,会阴部都可能发病,大部分患者会有成簇状分布的水疱,伴有局部皮肤瘙痒、疼痛,不能触碰衣物,也有部分患者表现为隐匿性发病,疱疹并没有长出来而是单纯的皮肤痛,疼痛一段时间后疱疹再发出来,如遇这种情况,诊断就要相对复杂一些。

  什么是带状疱疹后遗神经痛?得了带状疱疹不可怕,可怕的是遗留神经痛,凡是带状疱疹皮损治愈后,局部疼痛超过1个月就定义为带状疱疹后遗神经痛,疼痛常常呈阵发性,每次持续数秒,疼痛性质为针刺样或刀割样、烧灼样,电击样,麻木感等,这是因为带状疱疹病毒侵犯神经导致神经发生了病变,表现为痛觉超敏,神经支配区域的异常感觉。部分患者疼痛时间长达数年数十年,且大部分长时间受疼痛折磨的患者易合并焦虑、抑郁,甚至有轻生的念头。据统计,我国60岁以上老年患者患疱疹后神经痛的发生率约为65%,70岁以上约为75%,因此,一定要重视早期诊治。(垫江县中医院供稿)

(责编:陈易、刘政宁)

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