智齿，实质就是第三磨牙，在所有牙齿中，它是最后萌出的，萌出时间在20岁左右。智齿因为位置不够，会对周围组织产生挤压，在身体虚弱、口腔清洁不好的时候会出现炎症，叫做智齿冠周炎，同时，可能会出现咀嚼、说话等都会疼痛的情况。

在发生疼痛后，部分患者会想到去医院拔除智齿，但会被医生告知：今天拔不了，必须等智齿消炎之后，上午到医院拔牙。那么，为什么智齿发炎后不能直接拔除？还要规定上午拔除？

重庆牙博士口腔品牌连锁沙坪坝机构院长叶金平表示，智齿疼的时候不能马上拔牙，这是由于智齿疼痛时对麻药不敏感。另外，局部如果是发生智齿冠周炎，拔除以后局部拔牙创会因细菌的侵入，而容易产生炎症和红肿，不容易愈合。细菌也可能通过拔牙创进入体内，产生发烧甚至菌血症。

临床上可以在智齿冠周炎进行冲洗上药，待炎症消除以后择期进行拔除。如果智齿疼是由于智齿上有虫牙所引起的，处理的方法是短期内尽量避免用这颗牙齿进食过冷过热的食物，等急性疼痛症状缓解以后择期进行智齿的拔除。

拔牙为什么建议选在上午

叶金平介绍，其实下午不是绝对不能拔牙，一般情况下，下午3点钟以后医生就不建议拔牙了。这是因为上午医生、患者的精力和体力都好，患者拔牙以后观察的时间也长，下午人的抵抗力开始下降，拔牙后患者更容易出现出血和感染情况。

而且，拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变、局部血压升高易造成创口出血，所以拔完牙后医生一般建议不要躺着，多走走，也是这个原因。

同时，口腔门诊一般是没有夜诊的，如果上午拔牙，有足够的时间观察，万一术后出血，可以及时去医院做处理。下午拔牙，晚上如果有出血的情况，就没办法及时到医院进行处理。（重庆牙博士口腔）

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