主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。

很多人觉得过敏性鼻炎是小问题，无需治疗。但事实上，过敏性鼻炎若不及时治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等疾病，影响工作和生活质量。那么

过敏性性鼻炎是如何引起的？能根治吗？有什么防治措施？为此，我们邀请到重庆弘医堂医院耳鼻喉科主任樊亚军，同我们聊聊过敏性鼻炎的防治攻略。

主持人：樊主任，您好！

樊亚军：主持人好，各位网友大家好！

主持人：有些人对于过敏性鼻炎还不是很了解，您能讲讲过敏性鼻炎是什么吗？

樊亚军：过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后，主要由IgE介导的鼻黏膜慢性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：一是特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；二是特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；三是特异性抗原与特应型个体二者相遇。根据变应原种类不同，分为季节性和常年性过敏性鼻炎。常年过敏性鼻炎致敏原多为螨虫、海鲜、蛋白质类食物等，没有明显的季节性。季节性过敏性鼻炎的过敏原多为植物类花粉，春秋季节空气中花粉较多，更容易出现过敏性鼻炎。这类季节性发作的过敏性鼻炎也称为“间歇性过敏性鼻炎”或“花粉症”。

主持人：过敏性鼻炎有哪些症状特性呢？患者用什么方法能判断自己是否患上过敏性鼻炎呢？

樊亚军：季节性过敏发病有显著季节性，临床特点是患者每到花粉播散季节便开始发病。过敏性鼻炎发病时有4大典型症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕，这些症状跟感冒有些相似，另外部分患者还有眼痒，结膜充血严重者水肿的情况。对于花粉症患者，如果每年到了春季或秋季再次出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等情况，就应该考虑自己是过敏性鼻炎发作了。对于其他患者，如果反复出现有2个及以上症状，持续时间大于一周，又没有发热、咽痛等症状，就可以考虑是过敏性鼻炎了。

主持人：刚刚您说的过敏性鼻炎与感冒的症状很相似，很容易混淆，该如何区分呢？

樊亚军：过敏性鼻炎的症状表现与感冒初期非常相似，很多患者都以为是感冒，甚至按感冒治疗，而一部分抗组胺的感冒药对过敏性鼻炎也有治疗效果，这会使患者容易混淆疾病。那么判断感冒和过敏性鼻炎的区别主要有四点：一是鼻子发痒，如果是患有过敏性鼻炎，鼻腔和喉咙会发痒。轻度鼻痒的人会觉得鼻子里好像有只蚂蚁在爬来爬去，鼻痒严重的还会伴有眼、耳、喉等部位发痒，导致嗅觉下降。感冒时，鼻子的主要症状不是痒，而是长期堵塞；二是打喷嚏，连续打喷嚏是过敏性鼻炎的症状之一，有的人甚至一次打十几个喷嚏。感冒虽然打喷嚏，但是次数不多；三是过敏性鼻炎打喷嚏的时候会有很多鼻涕流下来，感冒初期，大多为清鼻涕，但是量不会很多；四是从局部症状看，过敏性鼻炎是鼻粘膜对某种物质的过敏反应，所以发作时症状主要集中在鼻部，通常没有全身症状。感冒是由病毒或细菌引起的呼吸道感染。发病的主要原因是人体免疫力下降，所以会出现一些全身症状，比如全身无力、肌肉酸痛等。

主持人：过敏性鼻炎危害大吗？

樊亚军：过敏性鼻炎的主要危害是并发症。其实过敏性鼻炎本身并不致命，但过敏性鼻炎可以引起很多并发症，包括过敏性哮喘、过敏性支气管炎、鼻后滴漏综合症、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大和过敏性结膜炎等。其中过敏性哮喘是一种可以致死的疾病，腺样体肥大则可以导致儿童身体、智力发育障碍以及腺样体面容，鼻息肉、鼻窦炎和过敏性结膜炎也会给患者带来较大的痛苦，可严重影响患者的生命质量。

主持人：市面上有许多“鼻炎世家”宣称能治愈过敏性鼻炎，这靠谱吗？有什么方法可以治疗过敏性鼻炎呢？

樊亚军：过敏性鼻炎目前还无法完全根治,所以并没有特效药能治愈。广大患者应该正确认识过敏性鼻炎，本病虽然目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，从而改善生活质量。

过敏性鼻炎的治疗原则上包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育，概括地形容为“防治结合，四位一体”。环境控制主要的是指避免接触变应原和各种刺激物，这是防治过敏性鼻炎的一个重要组成部分，但通常很难达到这一目标。目前常见的治疗方式主要有药物治疗、特异性免疫治疗和手术治疗三种。经过规范的治疗，过敏性鼻炎是可防可控的。

主持人：过敏性鼻炎在什么情况下需要考虑手术呢？

樊亚军：手术治疗具有选择性，若是单纯的过敏性鼻炎，很少马上采取手术治疗，通常药物治疗无效或脱敏治疗没效果，最后一步才会考虑做手术治疗。比如鼻黏膜肥厚，堵塞鼻腔时可考虑做鼻甲部分切除手术，当伴有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉时，需要考虑功能性鼻内窥镜手术。

主持人：如何预防过敏性鼻炎的发生？对于过敏性鼻炎患者日常生活中应该注意哪些方面？

樊亚军：过敏性鼻炎的发生主要与过敏体质、基因遗传及环境因素有关，对于患有过敏性鼻炎的患者，首先应到医院做过敏源检测，并在生活中避免与过敏物接触可以有效预防，如花粉过敏患者在春季减少外出活动，并配戴口罩等。尘螨过敏患者需要经常换洗被褥，以防螨虫生长。另外要保证良好的睡眠，尽量少熬夜，适当锻炼身体，保持愉悦的心情，增强免疫力。如果过敏性鼻炎反复发作，症状加重时，应及时到正规的医院就医。

主持人：好的，非常感谢樊主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

樊亚军：再见！

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