“胸口不闷了，呼吸很畅快，锻炼也非常轻松了……”9月9日早上，在重庆西区医院接受了“左主干真性分叉病变双支架手术”的张先生（化名）高兴地表示。

据了解，今年59岁的张先生在2019年因无明显诱因出现“胸闷、全身大汗、呼吸困难”等症状，送往外院抢救。按照治疗计划，张先生应在三个月后接受第二次手术治疗。

“第一次手术后两三个月我接到医院电话，因为一直在吃药也没什么不舒服，抱着侥幸心理就没去做二次手术”，张先生说，“最近半年发现稍微活动就胸闷、气促，便来到西区医院看诊”。重庆西区医院心内科专家、主任医师龚涛介绍，结合3年前冠脉造影检查和本次检查结果，患者被诊断为左主干、前降支、回旋支均狭窄严重、风险叠加的真性分叉病变。而左主干负责心脏70%左右的血供，相当于心脏的“主水管”，一旦发生闭塞会立即导致死亡；它与前降支、回旋支构成的前三叉，是介入领域公认的高难度、高风险区域，对医疗团队的要求非常高。

手术中。重庆西区医院供图

面对手术难度与风险挑战，重庆西区医院心脏介入团队迎难而上、认真讨论，制定出“冠脉内血管超声指导+左主干分叉病变双支架术式”的方案。9月7日上午，心内科教授宋明宝、主任医师龚涛、主治医师张川经过2小时的治疗，顺利将1枚支架置入左主干前降支，并与置入回旋支支架进行有效衔接，解除了三支血管狭窄。术后左主干狭窄病变面积从3.85平方毫米扩展到10.80毫米，手术取得成功。

查房中。重庆西区医院供图

重庆西区医院心内科主任宋明宝介绍，患者回旋支开口是90%的狭窄，前降支开口也是重度狭窄伴钙化，植入支架后如果贴壁不良，一旦形成血栓，基本是必死无疑，所以最稳妥的方案就是血管内超声引导下支架植入术。超声引导下可探测斑块性质有无钙化，如何选择支架、支架大小及支架释放后的贴壁情况都看得非常清楚，这样可以实现“精准治疗”。（重庆西区医院 供稿）

（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）

分享让更多人看到