9月13日，石柱县人民医院骨科（关节手足病区）使用计算机导航Brainlab Knee3辅助系统成功完成1例计算机导航辅助下人工全膝关节置换（TKA）手术，手术的成功开展标志着医院关节置换手术向真正意义的精准化、智能化和微创化目标迈进。

手术中。石柱县人民医院供图

据悉，膝关节置换手术是一项治疗膝关节重度骨关节炎，类风湿性关节炎，创伤性骨关节炎等行之有效的治疗方式，可以解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，纠正膝关节畸形。同时，它又是一个对精准度要求异常严苛的手术，位置和轴线稍有偏差都会影响到假体的稳定和术后患者的恢复情况。在传统置换手术中，医生多凭肉眼、手感和经验来判断，容易受到主观因素的影响，而计算机导航辅助膝关节置换则有效解决了这一问题。

今年63岁的李爷爷（化名），膝关节反复疼痛多年，近期病情加重，行走困难，于近日来到石柱县人民医院就诊，检查提示为膝关节重度骨性关节炎，需要进行膝关节置换手术。经过科学地诊断和评估，经患者及家属同意后，骨科（关节手足病区）团队，决定为患者实施计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术。术后，患者第二天就能下地行走，目前患者恢复良好。

主任医师潘杨介绍，相比于传统手术，计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术更加智能化、精准化、微创化。

首先，术中计算机导航辅助系统通过快速注册，将手术工具、假体位置及大小、骨骼的相对位置进行空间配准显示于屏幕上，可以让手术步骤在可视化中进行。红外线设备通过追踪手术器械和病灶部位，并将其显示在术前规划的虚拟解剖结构上，使医生能够观察到手术进程，体现了“智能化”的特点。

其次，在计算机辅助下提供精确的手术信息，在对下肢力线的控制、精准截骨、ROM间隙平衡和操作性上，都优于传统手术更加“精准化”；此外，相较于传统技术，导航辅助技术通过毫米级的个体化手术方案订制，避免了过度的软组织松解，减少了术后出血，实现了“微创化”的理念。

近年来，石柱县人民医院骨科（关节手足病区）在膝关节疾病诊疗方面，依据膝关节疾病“阶梯式”治疗原则，系列开展了膝关节镜下的微创手术、膝关节周围(HTO、DFO)截骨术、膝关节单髁置换(UKA)、全膝关节置换(TKA)等手术。随着科学技术和人工智能的发展，计算机导航（CAS）和机器人辅助手术(RAS)已经进一步融入医学的发展，此次率先将CAS技术应用于人工关节置换，通过精准手术，进一步提升了医院膝关节疾病的诊疗水平，是以技术创新推动医院高质量发展的又一实践。（石柱县人民医院供稿）

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