糖尿病可引起各类眼病 医生建议:定期做眼底检查
由于早期无症状,长期以来,大部分糖尿病患者只关注糖尿病足和心血管、肾脏等并发症。殊不知,糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病。尤其是以糖尿病视网膜病变(以下简称:糖网)为代表的眼部并发症经常被轻视甚至忽视。
作为常见致盲性眼病之一,糖尿病患者即使血糖控制平稳,其他指标均正常,也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展。甚至随着病程进展,糖网患者会逐渐出现视物模糊、有黑影、视物变形、直至完全失明。
据糖尿病最新流行病学数据发布显示,我国糖尿病总人数达1.298亿。《糖尿病视网膜病变分级诊疗服务技术方案》中提到,有50%以上的糖尿病患者未被告知应定期眼底检查,近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗,约90%具有激光治疗指征的糖尿病视网膜病变未治疗。因此,重庆南坪爱尔眼科医院副院长、眼底病专家桂君民表示,糖尿病的患者都需要定期检查眼底。
我们的眼底,有着丰富的神经和血管分布。由于患者患者的糖代谢异常,引起眼组织、神经及血管微循环改变,所以在糖尿病进程的不同阶段,视网膜的病变表现都会有不同。因此,定期的眼底检查不仅能及时发现异常,已确诊糖尿病的患者一定程度上也能通过眼底表现来观察病情。
糖尿病视网膜病变有什么危害?
糖尿病视网膜病变,简称“糖网”,是糖尿病最为常见的并发症之一,目前也是全球四大主要致盲疾病之一。糖网早期可能没有症状,渐渐的,糖尿病患者的视网膜血管,就像有裂缝的水管一样,容易渗漏、出血。随着糖网的进程发展,有可能会出现视物模糊、看东西有黑影、视物变形等症状,造成不可逆的视力丧失,严重甚至会致盲。
糖尿病视网膜病变治疗后视力还能恢复吗?
糖网不能完全预防,即使血糖控制良好,也只能延缓病变的发展。通过科学合理的治疗方案,可以有效延缓病变发展、减少患者的视力丧失。桂君民表示,多数的糖网三、四期患者经过及时的激光治疗,能有效避免糖网病情的恶化,部分病人能避免眼底出血。
为什么才发现糖尿病没多久,眼底病变就这么严重?
临床上经常发现,患者刚患糖尿病不久,眼底视网膜病变已经比较严重。正因为视网膜血管微小,发生病变时患者往往不易发觉,而当明显感觉异常时,视力已经严重受损,陷入失明险境。因此,一旦确诊糖尿病,一定要定期行眼底检查。
建议确认为糖尿病后开始做眼底检查;病程<5年的患者,建议每年复查1次;病程5-10年的患者,建议每半年复查1次;病程≥10年的患者,建议3-6个月复查1次;有视网膜病变的患者,应遵循医嘱每年复查数次。(重庆南坪爱尔眼科医院 供稿)
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