识别急性心梗 拯救生命
有一种病,来势凶猛,死亡率极高,被称为“头号健康杀手”,就是急性心肌梗死。重庆市公共卫生医疗救治中心医生杜珊表示,秋冬季是心血管疾病的多发季,及时、准确地识别急性心梗的先兆症状,做到及早住院治疗,避免急性心梗的发生,对于挽救急性心梗患者的生命至关重要。
杜珊介绍,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
心梗是如何发生?杜珊解答称,如果病人存在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、年龄以及家族病史等多种危险因素,那血管里的血液就会出现变化,就像水管壁出现水垢一样,容易导致动脉粥样硬化斑块,造成血管狭窄,引起心肌缺血、缺氧或坏死,形成冠心病。“我们的心肌如果缺血严重,身体警报级别会持续拉高,症状也会相应表现得更为严重,这时也要高度警惕心肌梗死。”
怎样快速识别?
杜珊介绍,流行病学调查发现,急性心肌梗死死亡的患者中约50%在发病后1h内于院外猝死,死因主要是可救治的致命性心律失常。临床中通常会有50%-80%的人在“急性心梗”发作前会有一些预警的先兆症状,一般发生先兆的时间为1-2天或更久。若加以留意,事先发现先兆症状的踪迹,及时就医就可有效避免身陷“心梗”危机。
1.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。
2.无法解释的上腹痛或腹胀。
3.放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂。
4.“烧心”,胸部不适伴恶心和(或)呕吐。
5.伴持续性气短或呼吸困难。
6.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失。
7.伴大汗。
杜珊提醒,急性心梗最典型的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛,即便休息及使用硝酸酯类药物也不能完全缓解。这时,必须抓紧时间立即去医院,千万不能掉以轻心。(杜珊)
来源:重庆市公共卫生医疗救治中心
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