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心脏骤停两次、术中血压突降 重庆西区医院医护团队合力成功挽救

2022年11月23日17:06 |
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“那天在急诊,我都觉得救不过来了,没想到现在恢复得这么好。”今年58岁的邱先生(化名)回想起自己突发心梗时的凶险,不停向重庆西区医院心脏血管疾病中心的医生表达着谢意。

据了解,邱先生在家时突感胸口剧烈疼痛,久久不能缓解,便由120急救车将其送往重庆西区医院就诊。急诊医学科主任姚元章通过心电图结合患者既往病史,初步诊断为急性心肌梗死。不料刚才还能正常交流的邱先生突然意识丧失、脉搏消失、心脏骤停,医生立即给予心肺复苏,进行非同步双向波直流电除颤。在不到5分钟的时间里,患者两次出现心脏骤停,都被抢救过来。

重庆西区医院心脏血管疾病中心心内科专家、主任医师龚涛对患者病情进行全面评估后,确认患者是急性ST段抬高型心肌梗死。这是临床最危急和难以处理的疾病之一,猝死率极高。在征得家属同意后,第一时间为患者实施手术。

心内科团队为患者实施手术。重庆西区医院供图

21时25分,龚涛以最快的速度穿刺成功进行心血管造影,结果显示,患者前降支血管中段闭塞达95%-99%,TIMI血流速度评级仅为I级,离完全阻断只一步之遥,一旦心肌细胞长时间供血不足,就可能引起心肌细胞大面积坏死。

时间就是生命。在医护人员的协作下,龚涛为患者实施冠状动脉支架置入术,以开通患者闭塞血管。因血管开口异常,导管难以到位,导丝通过困难,龚涛立即更换导丝,重新送入。

10点7分,导丝送达前降支远端,待支架置入,闭塞血管成功开通。从患者到医院急诊门口到导丝通过,时间不到50分钟,大大低于急性心肌梗死治疗指南中D-to-W(从患者到达医院门口到导丝通过)不超过90分钟的国际标准。

正当医护人员松口气时,患者刚刚恢复的血压突然急速下降,只有90/60mmHg。“这是慢血流,也是急性心梗手术中的常见并发症。”心内科主任宋明宝表示,随即和龚涛一起为患者进行针对性处置,患者血压很快恢复正常。

医生查看病情。重庆西区医院供图

22点42分,手术顺利完成。

目前,患者在医护人员的术后调养下,已达到出院标准,近日将康复出院。(重庆西区医院 供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

(责编:陈易、刘政宁)

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