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胎位不正该如何改善

2023年02月17日11:41 |
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胎位,通俗地说就是指胎儿在子宫内的位置。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位在分娩时一般比较顺利。

胎位不正就属于那些身体其它部位(如臀、脚、腿部甚至手臂)朝下。在异常胎位中,臀先露(即臀部朝下)的比例最高,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,广义上说也属于胎位不正。不正常的胎位等于在孕妇分娩时设置了障碍,因而容易导致产妇难产。

重庆安琪儿妇产医院妇产医生温凯表示,在怀孕8个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在临床方面,一般是以九个月(36周)怀孕时胎位不正才会确诊。当准妈妈在怀孕九个月时确诊为胎位不正就必须与医生讨论采用哪种分娩方式是最佳选择。

引起胎位不正的原因

1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正。

胎位不正常见的产科矫正方法为膝胸卧位操纠正,即孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后再去医院复查。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

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(责编:陈易、刘政宁)

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