近几年来，选择做近视手术的患者越来越多，那么近视手术是每个人都可以做的吗？不是。同其他手术一样，近视手术有着严格的禁忌证。尤其这四类人，千万不能做。

低龄的近视患者

重庆华厦眼科医院屈光中心主任蔡锡安指出，未成年人身体处在生长发育阶段，眼轴可能继续发展，视力还没有稳定。而近视手术是要根据患者当时的近视度数来设计手术方案。如果手术时年龄过小，术后随着其生长发育，还能再次长出一些度数。一般以18岁为界限，18岁以下不推荐做近视手术。

有特殊眼病的患者

眼部有活动性炎性病变，如角膜溃疡、角膜感染、眼内感染、急性角结膜炎等，也不适合做手术。

那么，患有青光眼的人能不能做近视手术呢？实际上这个要看情况，青光眼本身并非近视手术的禁忌。不过处在进展期的青光眼患者，眼压检测很重要，如果做完近视手术，角膜变薄，用常规的喷气式眼压计测量得出的数值可能要比实际低，干扰青光眼医生的判断。但只要患者告知青光眼医生，误差的问题也可以避免。

圆锥角膜本身是屈光手术的禁忌。有些有圆锥角膜倾向的患者就是在屈光手术前筛查出来的，往往是“刚需”。面对这样的患者，如果他的状态稳定，病情不再进展的情况下，可以尝试ICL植入来解决近视眼的问题。当然了，患者的眼部情况也要完全符合ICL植入手术的适应症。

患有某些全身性疾病的患者

一些全身性疾病，比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病（包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等）及严重自身免疫性疾病等，都不适合做近视手术。抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视手术。另外，瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢，在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合，因此不适合做准分子激光手术，但可以做半飞秒、全飞秒激光手术、ICL晶体植入手术。

妊娠或哺乳期女性

妊娠期或者尚在哺乳期的女性朋友不适合做近视手术，建议等妊娠或者哺乳期结束两个月后，再考虑手术。

蔡锡安提醒，最终能不能做近视眼摘镜手术，需要到眼科进行一次全面的眼睛检查，如果能通过严格的术前检查就没有问题。

什么样的条件才能接受手术呢？

为了保证手术的安全性和有效性，手术前我们医生有着严格的适应症筛选：

1、年龄在18岁及18岁以上（除特殊情况外，如：高度远视、屈光参差或体检需要）；

2、近视≤-30.00D、远视≤+6.00D以及散光≤6.00D；

3、近两年光状态稳定（每年增长不超过0.5D）；

4、角膜中央厚度超过460um；

5、带角膜接触镜患者：软性需停1周以上、RGP需停3周以上、OK镜需停3月以上；

6、眼部检查无器质性病变及活动性炎症；

7、心理及精神健康，充分理解并接受手术。（重庆华厦眼科医院供稿）

（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）

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