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尿路结石的治疗方式有哪些?

2023年03月23日14:49 |
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尿路结石是一种常见的泌尿系疾病,它是由尿液中的某些物质在肾脏或尿路内形成的固体物质,可以引起尿路感染、肾功能损害等严重后果。目前,治疗尿路结石的方法有多种,包括观察、药物治疗、体外震波碎石、内窥镜碎石、开放手术等。如何选择治疗方式?重庆北大阳光医院专家刘洪春主任来支招。

观察治疗

对于小于4mm的结石,可以选择观察治疗。控制饮食、多喝水,需要耐心等待结石排出,可能需要数周或数月时间,但并不是所有结石都能排出的。

药物治疗

适用于一些特定类型的结石,如尿酸结石、胆固醇结石等。通过给予适当的药物,促进结石的溶解或减少结石的形成。

体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是一种无创的治疗方法,是利用高频的压缩波将结石碎成小颗粒,然后通过尿液排出。这种方法的优点是不需要手术、风险较低、恢复快,但对结石的类型、位置和大小有一定的限制。此外,体外震波碎石可能需要多次治疗才能完全清除结石。

微通道经皮肾镜取石术

微通道经皮肾镜技术相对于传统经皮肾镜技术具有经皮肾工作通道直径更小,术中、术后出血更少,手术风险更小等优点。

微通道经皮镜肾取石术是近年来治疗上尿路结石的一种新型微创技术,具有创伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高等优点。

输尿管镜+钬激光取石术

这是目前最先进的近于无创的治疗方法,它是通过输尿管软镜进入尿路,然后再用钬激光将结石粉碎成小颗粒。目前全球最先进的是美国科医人钬激光系统,它可以做到原位碎石,雾霾化碎石,结石瞬间成粉无位移,这种方法可以处理绝大部分类型和位置的结石,清石彻底、恢复快。

开放手术或腹腔镜手术

开放手术是需要进行剖腹或腰部切口,将结石取出。比较适用于大型结石,但手术创伤大,术后恢复周期长,一般只在其他治疗方法无效时考虑。目前,在输尿管软镜或经皮肾取石已经能够解决很大部分的问题,腹腔镜手术取石也较少采用。

重庆北大阳光医院泌尿科主任刘洪春强调,在选择尿路结石的治疗方法时,需要考虑多个因素,包括结石的类型、位置、大小、数量、患者的年龄、身体健康状况、治疗经验等等。患者应该充分了解各种治疗方法的优缺点,听取医生的建议,并选择最适合自己的治疗方案。

除了治疗外,预防也是必不可少的。首先,要多喝水,保持尿量充足,使尿液中的物质更容易被稀释并排出。其次,注意饮食,减少摄入含草酸、草酸盐、尿酸、钙等容易形成结石的食物,如动物内脏、咖啡、可乐、海产品等。可以适当运动促进代谢,防止尿路结石形成。最后,还需定期进行尿检、B超等检查,做到早发现早治疗。(重庆北大阳光医院 供稿)

(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)

(责编:陈易、刘政宁)

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