急、快、准是急诊医学科的特点，作为医院抢救急危重症患者的前沿阵地，抢救时刻随时可能在这里上演。

垫江县人民医院急诊医学科成立于1987年，在医院的大力支持下，科室医疗服务技术水平稳步向上：2004年，建立了与国际接轨的“急救医疗体系”（EMSS）；2016年获重庆市急诊医学重点专科；2022年成为国家急诊住培基地。未来，急诊医学科还将积极建设重庆市区域重点学科。

开展日常教学活动。垫江县人民医院供图

“一体化”急救模式提升急诊医疗能力

在垫江县人民医院，新的内科大楼已经投入使用。未来4-5年，新的门急诊综合大楼也将开始运行，届时急诊医学科将迎来新变化，布局更合理、分区更明确、急诊亚专业更加精细化。

医院副院长、急诊专家蔡国强表示，医院将重点打造三个“一体化”急救模式：院前院内一体化、急诊创伤一体化、航空救援一体化。

院前院内一体化。建立无缝衔接的医疗救治绿色通道和救治机制以及日常急救与突发事件应急医疗救援相结合的急救网络体系。

急诊创伤一体化。如今，依托急诊医学科，“胸痛、卒中、创伤”三大中心365天，24小时接诊各类急危重症患者。未来，科室将联合“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心）以及中毒救治中心，实现“无缝衔接”。

航空救援一体化。随着社会的发展，航空救援将得到普及，届时急危重症的患者将通过空中转运缩短抢救时间，提高抢救成功率。“垫江县距离重庆一百多公里，车程约两小时，具有比较优势的地理位置，飞机来回是最快的。”蔡国强介绍。

为了提升急救医疗能力，医院还大力推动人才培养，急诊医学科医护人员均要进行专科培训，对乡镇急救人员也要开展相应的培训工作，此外还开展体外膜肺氧合（ECMO）等新项目、新技术。

如今，垫江县人民医院逐步健全了急救服务体系，让救治流程再优化，救治时间再缩短，救治效率再提高，全力保障人民生命健康安全，区域龙头医疗单位的引领示范作用显著。

抢救急危重症患者。垫江县人民医院供图

强化医疗服务水平打造渝东中毒救治中心

去年5月，72岁的李大爷因农药中毒昏迷，家人误用民间偏方将绿豆水大量灌入昏迷中的李大爷口中造成李大爷窒息，眼见事态严重，家人立即拨打120将他送往垫江县人民医院急诊医学科。

接到患者后，医院立即启动应急抢救程序，开通抢救绿色通道，在患者送达医院后迅速做出病情评估。经初步诊断，患者除有机磷农药重度中毒外，还有吸入性肺炎以及高乳酸血症，而且有大量的绿豆被灌入患者的气管及支气管。

为取出患者肺部异物，蔡国强指导医生开展纤维支气管镜下异物取出术，最终在多学科团队的努力下，患者生命被挽回，住院治疗半月后治愈出院。

中毒后究竟可以采取哪些正确的急救措施？垫江县人民医院急诊医学科主任陈麒麟介绍，尽快清除毒物，维护生命体征是挽救患者生命的关键。对于通过皮肤中毒者应立即去除被污染的衣服，并在现场用大量清水反复冲洗。对于意识清醒的口服毒物中毒者，应立即在现场实施催吐洗胃，并同时拨打急救电话。

陈麒麟介绍，为了减少各类中毒，医院通过走进基层，走进企业等多种方式进行健康宣教讲解中毒科普知识。2017年以后，医院接诊的意外中毒患者明显减少，年接诊中毒患者约一百余例。

据悉，为了救治中毒患者，垫江县人民医院急诊医学科于1995年开始研究中毒救治工作，由于没有呼吸机等辅助设备以及缺乏血液灌流等技术，医务人员仅采取药物治疗，救治效果十分不理想，为了解决难题，医院在2003年采取了新措施：陆续派出医护人员到上级医院进修学习中毒相关医疗知识、第一台德尔格呼吸机在急诊医学科投入使用。

医院高度重视学科发展，通过人力、物力的大量投入，从这一年开始，垫江县人民医院对农药中毒、毒蛇咬伤、蜂蜇伤、毒蕈中毒等多种中毒病人的抢救成功率大幅提升，如今医院的中毒救治能力在渝东地区处于领先地位。(刘林杰)

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