25岁女子感冒诱发心肌炎命悬一线 医生用ECMO起死回生
人民网重庆7月12日电 近日,重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院重症医学科团队应用体外膜肺氧合( ECMO)成功完成了一例暴发性心肌炎患者的接力治疗。
25岁女子小向感冒后没重视,不料却突发暴发性心肌炎,命悬一线。据医生介绍,小向感冒后伴有低烧症状,她自行服用了布洛芬和感冒灵,在家休息一天后继续上班。工作中,小向出现明显的心悸不适,随即晕倒在地,同事将其送入当地医院。
患者转出当日与医务人员合影。受访单位供图
由于病情危重,当地医院随即联系上级医院——重庆市急救医疗中心,通报病情并安排转运。6月26日凌晨3点,小向被转入重庆市急救医疗中心心内科重症监护室,被诊断为病毒性心肌炎。当时,小向已出现左心室壁明显水肿增厚伴心包积液,短期内病情进展恶化的风险极高。
入院7小时后,小向开始出现心源性休克,随即被紧急转入重症医学科。入院11小时后,她病情再次加重,左心收缩功能显著下降并出现恶性心律失常、多源室性早搏、短阵室性心动过速,其微循环灌注也开始受到累及,意识模糊、乳酸水平明显升高……小向命悬一线,情况危急。
该医院立即组织多学科会诊,ECMO快速反应小组在半小时内就在患者“深睡眠”的状态下成功实施了VA-ECMO机器的运转。当时,小向不堪重负的心脏仅有微弱跳动,但在体外生命支持技术的支撑下,她的其他重要器官仍能正常运转。此后,年轻的心脏跳动越来越有力,历经66小时的VA-ECMO支持,小向终于顺利撤机。
“感冒等看似普通的小毛病也可能引发严重的疾病,尤其是心肌炎这种严重的并发症。”重庆市急救医疗中心重症医学科主任陶杨提醒市民说,很多市民感冒初期仅有发热、咳嗽、乏力等症状,一般很难引起大家重视,但如果一旦出现心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等表现,可能就会出现恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克等危及生命的病症。市民如遇到类似情况,一定要立即前往医院就诊。(陈琦、何雷)
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