近日，重庆市卫生健康委公布2023年重庆市区县医学头雁人才名单，重庆大学附属江津医院重症医学科副主任、副主任医师李建华入选。至此，该院获得重庆市区县医学头雁人才称号的专家数量已达6名，凸显了医院在专业技术、学科建设发展方面取得的积极进展。

2022年9月，李建华作为重症医学科学科带头人引进至重庆大学附属江津医院担任重症医学科副主任（主持工作）。近一年时间以来，他积极发挥学科带头人引领作用，带领团队逐步开展体外膜氧合（ECMO）、食道超声监测，肠屏障监测等处于国际前沿水平的先进技术。同时，通过人才建设、扩充病区、设立8个重症医学科亚专业组、筹建2个科研小组等系列举措推动科室医教研协同发展，将科室建设成以“急危重症救治和多脏器功能替代支持”为特色的一流学科，大幅提高了医院危急重症救治水平。

技术创新 全力挽救危急重症患者生命

“患者已休克，立刻开启绿色通道。”今年7月，一名十余岁的患者突发爆发性重症心肌炎，经120急诊送到重庆大学附属江津医院抢救，医院多学科医护人员、各种抢救措施很快准备到位。抢救过程中，患者突然心脏骤停，医院ICU团队立即进行心肺复苏，常规治疗后积极开展ECMO（体外膜肺氧合）治疗支持。在随后的6天时间里，ICU团队抱着“不抛弃、不放弃”的信念，终于将患者从死亡线上拉了回来。

查看患者情况。重庆大学附属江津医院供图

作为这次抢救的主要负责人，李建华果断的决策和体外膜氧合（ECMO）新技术的开展成为了挽救患者生命的关键，更庆幸的是这位患者康复出院，也无其他后遗症。“可以说，没有开展这项技术的话，该重症患者生存几率很低，因为疾病原因，也无法转院。”李建华表示，危重症救治团队是群众生命的“守门员”，每一次抢救都是新的挑战，必须尽全力钻研技术，为及时高效地治疗抢救提供生命支持。

据悉，ECMO（体外膜肺氧合）是一种高级心肺机械支持，俗称“人工肺”，是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也被誉为危重症患者的“救命神器”，是一项顶尖的生命支持技术，它是代表一个医院、一个地区危重症急救水平的一门技术。目前，该技术在该院已挽救四名患者的生命。

与死神“搏斗”，成功抢救患者是重症医学科团队最大的荣誉和快乐。在这条拼搏的道路上，李建华已经奋斗了16年。从工作至今，李建华始终坚持在危重症患者抢救治疗工作的第一线，多年的实践，让他对ARDS、Sepsis、多发伤、重症胰腺炎、心肌炎及脏器功能替代治疗等方面积累了丰富的救治经验。数据统计，由他主持完成的千余名危重症患者抢救治疗工作，抢救成功率达90%以上。

管理创新 为危急重症患者提供综合治疗

作为学科带头人，李建华十分重视团队的建设，为了打造一支训练有素的危重症救治团队，他积极发挥引领作用，在管理中采取了多项创新性举措。

讨论病情。重庆大学附属江津医院供图

以人才建设为突破口，科室近一年来引进3名硕士研究生，组成一支由14名医生（1名博士、5名硕士）、25名护士组成的医护团队，人才梯队更加完善。以人才建设为基础，李建华积极推动坚持“没有诊断，就没有治疗，没有指征，就不能用药”的患者用药的安全方针，并根据每位医生的专业特长和成长规划，结合临床实际，将重症医学亚专业设置为重症呼吸、重症心脏、重症肾脏、重症消化、重症创伤、重症神经、重症凝血、重症康复8个亚专业组，推动科室亚专业建设更加完善。

李建华认为，一名合格的重症医学科医师必须具备过硬的专业和心理素质，用一颗敬畏之心整体而全面地看待生命，对病情进行细致入微的动态观察，准确迅速的判断，及时有效地进行治疗抢救。在此理念下，他立足临床，特别注重团队基础能力的培养以及医疗服务内涵的深化，根据科室医师的专业特点和兴趣方向建立多个技术操作小组：ECMO小组、血流动力学小组、呼吸治疗小组、CRRT治疗小组、重症超声小组，并完善科研激励机制，为推动重症医学科医教研整体发展奠定了坚实的基础。

结合医院“全院一张床”理念，重症医学科也始终坚持“生命至上，患者至上”的服务理念，通过扩展病区、与医院多学科建立MDT会诊机制、加入四川大学华西医院重症医学专科联盟等举措，为危急重症患者提供综合治疗，集全院之力让患者享受到更加一体化、连续性的医疗服务……一系列举措不仅让科室服务能力得到切实提升，也让更多患者实现了“大病不出区”，据统计，今年上半年，重症医学科服务患者人次相对去年提升了10%。目前，科室是重庆市临床重点专科，也正在积极创建重庆市区域医学重点学科。

服务创新 提升全区重症服务水平

2023年4月，重庆市重症医学质控中心渝西分中心学术会议在重庆大学附属江津医院举行，国内重症、麻醉及急诊专业等多个领域知名专家、学者围绕“重症医学质量控制及重症与医院MDT建设”等进行深入交流探讨。

会议现场。重庆大学附属江津医院供图

李建华介绍，作为重庆市重症医学质控中心渝西分中心，重庆大学附属江津医院重症医学科今年来积极发挥区域影响力，正在筹建江津区重症医学质控中心和江津区重症医学专委会，为提升全区的重症救治能力与水平迈出了关键的一步。接下来，科室还将以江津区紧密型医共体建设为载体，与全区乡镇卫生院建立连接，让科室的亚专业组团队通过每周一次培训，在全区基层卫生院推广重症核心技术，强化同质化管理。

引进一个人才，带动一个团队，壮大一个学科。李建华的成长以及重症医学科取得的成绩得益于重庆大学附属江津医院始终坚持党管人才，赋能高水平队伍建设的一个缩影。该院相关负责人表示，医院将持续加强学科人才培养和临床专科学科建设，不断拓展新技术新业务，积极承担医学科研项目，切实发挥重庆市区县医学头雁人才的示范引领作用，推动全区卫生健康事业高质量发展。（蒋永劲）

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