主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是文彦。

对于色斑，求美者都有着或多或少的了解，然而黄褐斑、雀斑、妊娠斑、晒斑、老年斑等色素性皮肤疾病，不仅影响容貌美观，还可能引发并发症，危害健康。

今天我们邀请到重庆当代整形外科医院美容皮肤科医生洪梁健，和我们聊一聊色素性皮肤疾病鉴别与治疗的相关话题。

主持人：洪医生，您好！

洪梁健：主持人好，大家好！

主持人：色素性皮肤疾病一般包含哪些呢？

洪梁健：色素性皮肤病，顾名思义就是表现为皮肤色素异常的疾病。从临床上可将其分为色素减退和色素增加两大类，它们可由黑素细胞数目或功能改变所引起。常见的色素皮肤疾病主要包括黄褐斑、雀斑、黑斑病等。

主持人：我们应该如何判断色素性皮肤疾病的种类呢？

洪梁健：色斑的种类是比较多的，治疗色斑时一定要先分清斑的种类才能有的放矢、对症下药，取得理想的祛斑效果。

比如雀斑，主要发生在日晒部位，黄褐色斑点样，5—10岁发病，与日晒和季节有关，无自觉症状、无自愈倾向，不隆起或凹陷于皮肤，随年龄的增长色斑数量增多。

而黄褐斑，主要发生于双颊或额部对称分布的黄褐色斑点或斑片样色素沉着，与性别有关，有一定的家族史，与日晒、季节、内分泌有关，有自愈倾向，不隆起或凹陷于皮肤，随时间推移可能减淡或消失。

主持人：针对黄褐斑该如何进行治疗呢？

洪梁健：黄褐斑的发病机制与黑素代谢障碍有关，但还与炎症反应、皮肤微循环异常、皮肤屏障功能受损有着密切的关系。这些因素可能会影响黑素的生成和分布，从而导致黄褐斑的形成。因此，在治疗黄褐斑时，医生需要综合考虑多种因素，以制定最佳的治疗方案（比如：化学剥脱、激光和中医药治疗等）;同时，黄褐斑治疗的周期长，可持续多年，对患者生活质量，尤其是对自我感受和日常生活方面都有一定的影响。

主持人：关于复杂病因的黄褐斑在诊疗上有达成什么共识吗？

洪梁健：首先，黄褐斑的治疗理念应更多贯穿“管理”，医生按患者具体情况制定慢性病症管理程序，不是直接光电治疗而是要“养”出皮肤稳态；

其次，黄褐斑提倡综合性治疗，应关注皮肤各个层次之间的联系，在黄褐斑不同阶段进行个性化治疗；

最后，重点关注皮肤屏障问题，黄褐斑的清洁很重要，过度清洁会破坏皮肤屏障，加重黄褐斑的色素沉着，治疗黄褐斑时需要注重皮肤屏障的恢复。

主持人：日常生活中黄褐斑患者应该如何护理呢？

洪梁健：一旦我们得了黄褐斑，应尽早地积极地去找有关的医生进行综合的治疗，这样越早治疗效果越好。黄褐斑如果拖延的时间长，治疗起来会更棘手。除了治疗，日常生活当中的防护也是很重要。首先，注意防晒，减少日光照射，外出时应用太阳伞或太阳帽，从事野外工作或外出旅游应涂防晒霜或防晒油膏。其次，适量运动、保证充足的睡眠，比如瑜伽、羽毛球、太极拳等。忌熬夜及作息不规律。最后，饮食宜清淡，以水果、蔬菜等清淡食物为主，少食油腻、辛辣等刺激性食物。多食用富含维生素C、维生素E的食物，例如苹果、猕猴桃、金桔、橘子、西红柿、柠檬等。

主持人：好的，非常感谢洪医生的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

洪梁健：再见！

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