多年糖尿病、手足增大 松山医院:警惕肢端肥大症的发生
鼻宽唇厚,皮肤粗糙,感觉自己变丑了。戒指戴不进,鞋也穿不上,怀疑自己长胖了。重庆松山医院内分泌代谢病科陈静团队提醒,这可不是“容貌焦虑”,可能是内分泌出问题了,近期就诊的石先生(化名)就是如此。

肢端肥大症症状表现。重庆松山医院供图
据了解,43岁的石先生,确诊糖尿病已有两年多,因血糖控制不理想,遂前往重庆松山医院内分泌代谢病科就诊。可门诊医生一看患者就觉得不太对劲。
患者嘴唇增厚、鼻翼增大、眉弓增高、下颌突出,特殊面容让医生立刻警觉起来。进一步询问下,石先生自诉近5年来双脚鞋码逐渐增大,舌头增大,导致经常吐词不清,容貌也是越来越蹉跎。医生意识到,这可能不是一个单纯的糖尿病患者,很可能是内分泌一种少见的疾病——肢端肥大症。
为明确诊断,将其收治入院。内分泌代谢病科陈静团队立刻为患者完善相关检查,检查结果提示患者目前处于糖尿病酮症酸中毒以及高血糖毒性状态。医护团队立即予以对症治疗,期间多项数值居高不下,症状也反反复复。3日后,石先生的急性状态迅速解除。
病情稳定后,主治医生胡渊、王柳着手验证“肢端肥大症”的猜测。检查结果显示:垂体窝占位(大小约41mm×37mm×31mm),考虑垂体大腺瘤伴坏死可能。诊断最终明确:垂体腺瘤,肢端肥大症,继发性糖尿病,高血糖考虑便是由此病引起。
最终,患者垂体腺瘤被予以手术切除,血糖明显得到改善,彻底摆脱了降糖药物,也期待患者容貌得到恢复。
什么是肢端肥大症?
肢端肥大症,根本原因为生长激素(GH)分泌过多,引起骨骼、器官增生肥大,以及一系列代谢性问题,是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌疾病,其中超过95%的肢端肥大症是垂体腺瘤所致。
出现这些症状,警惕是肢端肥大症的发生
肢端肥大症通常会出现鼻大唇厚、手足增大、皮肤增厚、多汗等,晚期会出现头形变长、眉弓外突、前额斜长、下颌前突、齿疏和咬合错位等。
此外,还可出现高血压、高血糖、心脏增大、性功能障碍、睡眠呼吸暂停、血脂升高、甲状腺肿等表现。当出现以上症状时,需尽快到内分泌科详查。
此外,高血糖不一定是2型糖尿病,还可能是其他疾病或肿瘤引起的“继发性糖尿病”。一旦发现血糖升高,特别是不容易控制的血糖,也需要到医院进行全面筛查及规范诊治。(重庆松山医院)
(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
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