主持人：眼部肌肤相较于面部皮肤来说，更薄，更容易疲劳，也会最早出现衰老的问题。随着年龄的增加，上睑皮肤会失去弹性，导致松弛和下垂，看起来就更显疲态和老态。因此，眼周肌肤的抗衰也是整个面部抗衰的重点。那么，眼周肌肤的老化问题有哪些？如何护理可以得到改善？本期健康视频节目就特别邀请到重庆星荣整形外科医院整形外科主任吕巍，为大家讲讲相关话题。吕主任，您好！

吕巍：主持人好，各位网友大家好！

主持人：眼部肌肤容易衰老的原因有哪些呢？

吕巍：这是源于眼部特殊的皮肤生理结构。眼部是人体皮肤中相对薄的部分，仅有0.3mm—0.5mm的厚度，是面部皮肤的1/5—1/3左右。眼周围的肌肤敏感脆弱，微血管极为微细，同时眼部胶原蛋白和弹性纤维分布很少，缺少肌肉支撑，很容易产生皱纹、黑眼圈、眼袋等眼部肌肤问题。

其次，眼部皮肤还缺少皮脂腺和汗腺。皮肤的皮脂腺、分泌皮脂，还有汗液，它们混合在一起可以形成一种皮肤的保护膜，在眼周几乎就不含皮脂腺和汗腺。当汗腺和皮脂腺缺乏了，就形成不了保护膜，所以眼睛周围皮肤相对干燥，缺少水分，也容易产生纹路。

同时，还因为眼睛是面部活动量最多的，正常情况下，人每分钟要眨眼至少15次，眨眼等一连串的动作也会使眼部肌肉及周围细致的皮肤受到压力，使得眼部肌肤工作负荷重，容易疲劳，再加上丰富的面部表情对眼周肌肤造成的挤压，也会加快眼部肌肤的衰老。

此外，长时间看电脑、玩手机、化妆，过度用眼等外界因素的刺激也会加速眼部皮肤的老化。

主持人：刚刚您提到眼部皮肤是整个面部皮肤中比较容易衰老的地方，那么，眼周常见的衰老表现有哪些呢？

吕巍：眼部肌肤衰老的表现其实大家并不陌生，上眼睑松垂、眼窝凹陷、眼袋、泪沟、鱼尾纹等都是常见的问题，具体表现为以下情况。

上眼睑松弛：随着年纪的增长，上睑皮肤弹性减弱，出现松弛下垂的问题。有不少人在年轻时好看的双眼皮，现在却变成了多眼皮甚至是三角眼，十分影响美观不说，严重时还会损害视力。针对这种情况，可以全切双眼皮手术或提眉术来改善，帮助切除多余的皮肤，从而收紧眼睑皮肤。必要时，两种方式可以同时进行。

眼窝凹陷：年龄的增长会带来面部软组织萎缩从而导致凹陷，眶隔脂肪减少就是其中之一，眼皮缺乏支撑就会变得凹陷，也会出现眼皮松弛导致多眼皮的问题。这种情况可以通过玻尿酸、纳米脂肪、脂肪胶等方式来对眼窝进行填充，也可以将上睑眶隔脂肪释放出来，再转移平铺到眼窝改善凹陷。

鱼尾纹：鱼尾纹是由于眼轮匝肌长期收缩引起的动力性皱纹，呈放射状。经常大笑或者面部表情比较丰富的人，会更容易出现鱼尾纹。临床上，通常是通过注射肉毒毒素来改善鱼尾纹，使注射部位的表情肌放松萎缩，皱纹也就随之展平了。除了鱼尾纹，抬头纹、川字纹等面部其它动态性皱纹，肉毒毒素除皱术也有不错的改善效果。

眼袋：眼袋的本质是眶隔脂肪膨出，表现为下睑臃肿，呈袋状。和其他衰老表现不同，眼袋分为原发性和继发性两大类，年轻人也可能受到眼袋困扰。眼袋可以通过内切法、外切法和眶隔脂肪释放回填术等方法来改善。

泪沟：泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，这是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。可以通过填充或手术的方法来进行调整和改善。

主持人：我们听说眼部会有上睑下垂的问题，那么上睑下垂也是衰老导致的吗？应该如何应对呢？

吕巍：眼部肌肤的问题，通常情况下可以分为两类，一是眼部结构病理性的问题，二是眼部衰老性的问题。上睑下垂，通俗点理解就是指正常睁眼时瞳孔暴露度不足，显得眼睛没睁开的样子。但并不一定是衰老导致的，还有一些是先天性肌肉发育异常导致的。我们经常听说的，有的孩子一两岁就需要做眼周的手术，年龄这么小肯定不是衰老的问题，这就是我们所说的病理性问题。有的孩子生下来就有先天性上睑下垂的问题，如果不通过手术来改善，随着他的生长发育，后期就有可能上眼皮遮住瞳孔，光线进入不了，眼睛无法刺激他的视觉发育，会直接影响到视力。这种情况就必须在孩子小的时候就通过眼部手术来进行改善，以免贻误视力发育。

还有一个情况，随着现在电子产品的普及，儿童青少年过多的使用后，也容易造成轻中度的上睑下垂。发现孩子眼睛没有神儿，感觉睁不开眼睛，其实就有一定程度病理性的上睑下垂了。这种情况也需要通过眼部手术来帮助提升眼部肌肉的力量，使其可以睁大眼睛，帮助他预防近视，也可以预防以后的眼部皮肤松弛及抬头纹的出现。

那么，45岁及其以上的人，如果也出现了眼睛睁不开、眼睛没有神儿的现象，这就是衰老引起的了。此时眼部皮肤过多，眼部局部皮肤过多的拉伸，都是加速眼睛衰老的因素，因此，尽早关注到眼睛肌肤衰老的问题，及早进行护理和调整，也会很大程度的缓解眼部皮肤松弛的问题。

此外，还有老年性上睑下垂。这类人的年龄大都在60岁及其以上，且大多数的原因是深层次的筋膜松弛，好比一根橡皮筋，天天扯它也会越来越松，久而久之就形成了所谓的“眯眯眼”。这种情况也是需要通过手术来帮助其恢复一个正常的组织结构，如果不加以重视，时间一长还会发生倒睫的情况，向下生长的睫毛会经常扎到眼球，刺激结膜炎等炎症的发生。我们也可以提醒父母和长辈注意这些方面的问题，提前做些预防措施，一定程度上预防老年性眼睛疾病。

主持人：除了上面所说的问题外，生活中，我们的哪些行为习惯也会加速眼部肌肤的衰老呢？

吕巍：这个问题需要我们引起足够的重视，因为不良的生活习惯对我们眼部肌肤的伤害也不容小觑。首先就是抽烟，烟草里的物质会使我们眼部的微循环收缩，造成眼部肌肤毛细血管痉挛，降低代谢，就容易出现黑眼圈、皮肤松弛。

其次是熬夜，熬夜对我们眼睛的伤害非常大，长时间熬夜使我们眼睛疲劳，眼部肌肤得不到放松和休息，很多人熬夜熬出黑眼圈、眼袋、眼睛松弛是必然的结果，更重要的是熬夜不光伤害我们的皮肤，也对我们的身体健康损害比较大。

再者就是不要频繁揉眼或者使劲扒拉眼睛。比如，有些女性朋友喜欢贴假睫毛，反复拉扯上眼睑，时间久了就容易松弛；还有些人在配戴隐形眼镜或者美瞳时，尽量从眼睛下方往里戴，不要用力扒拉上眼皮。平常眼睛不舒服的时候不要使劲揉搓，可以轻轻按压放松，有时间的话可以多做做眼保健操或者热敷，促进眼周的血液循环，对我们改善黑眼圈、促进眼睛健康都有好处。

主持人：好的，非常感谢吕主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

吕巍：再见！

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