主持人：孩子学习没动力、注意力不集中，可能并不是孩子调皮捣蛋，而是生病了。针对儿童学习困难这一问题，不少医院也开设了专科门诊诊疗，经过规范的治疗和积极的预防，减少相关疾病对儿童学习活动的影响。那么，是不是学习不好就是得了这种病呢？治疗了就能提高孩子学习成绩吗？为此，本期视频节目特别邀请到重庆天佑儿童医院门诊副主任李成良来为大家聊聊相关话题。李主任，你好！

李成良：主持人好，各位网友大家好！

主持人：学习困难症是指什么？它的发病表现有哪些？

李成良：学习困难症又称“学习技能发展障碍”，是儿童时期常见的一组异质性综合征，表现在听、说、读、写、数学运算等心理过程的一方面或者几方面存在明显困难。一般认为是由于中枢神经系统功能失调所致，可伴随终生，严重影响儿童的学习适应功能。学习困难症已成为学龄儿童常见临床就诊原因之一，通常伴有社会交往、社会认知、自我控制等问题。

具体表现为：

阅读障碍：表现为音位意识困难、语音处理困难、单词解码困难、流畅性困难、阅读速度困难、押韵困难、拼写困难、词汇困难、理解困难和书面表达困难等。患者在准确和流畅地阅读方面存在问题，阅读缓慢而费力，通常很难将文字和语音联系起来，并且可能难以拼写、理解句子和识别他们已经知道的文字。同时，阅读障碍患者通常会表现出其他症状，如很难理解别人在说什么、难以组织书面和口头语言、难以表达思想和情绪等。

书面表达障碍：主要表现在拼写准确性、语法和标点准确性以及书面表达清晰度或条理性的缺陷上，常同时出现在阅读障碍和数学障碍患者中。常见的临床表现有书写时身体和握笔紧绷、笨拙，逃避书写或绘画任务，书写时段落不分明，语义表达不清楚等。

数学障碍：表现在掌握数感数的法则或计算及数学推理上有困难，如对数字的大小与关系理解欠佳，难以计数；难以应用数学概念、法则等。

主持人：那么，学习困难症有哪些危害呢？

李成良：患有学习困难症的孩子往往会在心理和情绪上需要更多的关爱和理解，要注意给到孩子正确的引导和帮助。如若忽视，长此以往，孩子就会变得对学习毫无信心，并且失去兴趣，更有甚者逃学、厌学，造成恶性循环。

因此，在这里特别提醒各位家长朋友，一些高年级的小学生或者初中生，由于早期的学习困难症的困扰，再加上青春期，反抗心理会特别强。如果这时不及时解决相关问题，很有可能会引发更加严重的行为问题。

主持人：那是不是孩子学习不好，就是得了学习困难这种病呢？

李成良：学习不好有很多原因，有多动症、抽动症、智力障碍、孤独症等疾病引起的学习困难。这些孩子早期常常以注意力不集中、不与人交流、多动等为主要症状，家长容易忽视，往往是等出现和同龄孩子的异常表现，如面部表情怪异、好动不停、脾气冲动、发出怪声、发呆等症状时，才去医院检查治疗。因此，建议家长一旦发现孩子有类似症状时间，应尽早带孩子去专业医院检查，制定相应的治疗方案，以免耽误治疗的最佳时机。

值得注意的是，很多家长有误区，认为通过相关的治疗，就可以提高孩子的学习成绩。这种想法是不正确的。需要明白的是，针对学习困难症的治疗，是帮助学习障碍儿童尽可能及时掌握每天所学的知识，跟上学校教学进度，提高学习适应性和增加学习兴趣。

主持人：针对这种疾病，应该如何进行科学的预防？

李成良：在孕期间，可以加强围产期的卫生保健，对高危儿进行随访管理。对于有可疑学习问题的儿童，应尽早就医，正确干预，尽量避免营养不良、食物过敏、有毒化学物质及重金属等有害因素。

此外，还应对家长进行健康宣教，帮助孩子培养良好的生活方式，建立和谐的亲子关系，同时保证孩子充足的睡眠时间和体育锻炼时间。

主持人：在治疗和预防中，家长应起到什么样的作用？您有什么建议？

李成良：在家庭教育中，家长对孩子的发展来说起到了至关重要的作用。父母是家庭教育中的主要成员，要建立恰当的教养态度，接纳和陪伴有学习障碍病症的孩子。同时，需要建立和谐、温暖的家庭氛围，帮助有学习障碍的孩子消除不安和恐惧心理，为之创造一个良好的生活空间。

其实有学习困难症的孩子不是自己不想好好学，而是早期未得到及时的干预和补救，能力已经定型。孩子在2—12岁期间是最佳治疗时期，如果错过治疗，那么孩子自然会带来心理上的压力，焦虑、抑郁等情绪也是比较多见的。因此，发现孩子有异常，应及时带孩子去医院治疗，平时也应多与孩子沟通，加强儿童心理健康的保护，有利于促进学习障碍儿童的进步。

主持人：好的，非常感谢李主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

李成良：再见！

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