主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。

随着HPV疫苗的普及，越来越多的人开始了解HPV与HPV疫苗，事实上，HPV感染可以引起宫颈细胞发生异常变化，最终可能导致宫颈癌的发展。从临床来看，几乎罹患宫颈癌的病例都与HPV有关，因此，预防HPV感染对于预防宫颈癌非常重要。那么什么是HPV？它与宫颈癌之间又有什么联系呢？

今天，我们邀请到重庆仁爱医院妇科医生张芙蓉，和我们聊一聊有关HPV与宫颈癌的相关话题。

主持人：张医生，您好！

张芙蓉：主持人好，各位网友大家好！

主持人：宫颈癌和HPV分别是什么呢？他们之间有什么联系呢？

张芙蓉：HPV是人乳头瘤病毒的缩写，它是一种常见的病毒，主要通过皮肤和黏膜接触传播。而宫颈癌是一种恶性肿瘤，通常起源于宫颈的上皮细胞。宫颈癌通常与HPV（人类乳头瘤病毒）感染有关。全球大数据和实验室研究数据表明：子宫颈癌99%与HPV病毒感染有关。大数据显示，99.8%的宫颈癌由高危型HPV感染引起，在中国，84.5%的宫颈癌都是HPV-16和HPV-18病毒感染所引起。

主持人：由此可见宫颈癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一，那么宫颈癌有哪些症状？

张芙蓉：宫颈癌早期一般没有明显的症状表现，不易被察觉，通常是通过检查才能明确诊断，随着疾病恶化才会出现相应症状。因此很多人一查就是宫颈癌晚期，所以，我们提倡育龄妇女最好每年都要做一次体检。

主持人：如果查出宫颈癌，治愈率高吗？

张芙蓉：宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以彻底根除的癌症。如果做到早期发现、早期诊断和治疗，其治愈率是很高的。宫颈癌早期治愈率可以达到80%—90%;二期是60%—70%;进入三期还能有40%—50%。当发展到四期时只能有10%了。由此可见，早期检查、及时治疗是极其重要的。

主持人：那么有哪些方法能对宫颈癌进行早期筛查和诊断呢？

张芙蓉：宫颈抹片检查是一种常见的早期筛查方法，通过检查宫颈细胞来发现宫颈是否存在异常变化；而HPV是导致宫颈癌的主要病因之一，因此可以通过检查HPV感染情况，帮助患者发现罹患宫颈癌的风险，筛查HPV的项目一般包括宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查、宫颈人乳头瘤（HPV）病毒学检查。宫颈TCT检查是目前常用的初筛宫颈癌的方法，其优点是价格便宜，操作简单、方便、无创。HPV检查是通过染色镜检查法、DNA检测法等方法来明确受检者是否感染HPV病毒。

主持人：这些检查是必须一起做的吗？还是说只做其中一项即可？

张芙蓉：在临床实际中，我们一般会建议患者同时进行TCT检查和HPV检查，以提高宫颈癌的检出率和筛查准确性。如果TCT检查结果异常，但HPV检查结果阴性，则可能需要进一步检查或随访；如果TCT检查结果正常，但HPV检查结果阳性，则可能需要进行进一步的检查或治疗。TCT检查和HPV检查都是宫颈癌筛查中非常重要的检查方法，它们可以互相补充，提高宫颈癌的早期检出率和筛查准确性。

主持人：哪些年龄层的女性需要定期做宫颈癌筛查呢？

张芙蓉：一般建议女性在25—65岁之间定期进行宫颈癌筛查，若宫颈存在问题，则需明确是否与宫颈癌相关。尽管年龄小的女性患宫颈癌几率很低，但也需要有管理健康的概念。

主持人：近年来，HPV疫苗接种经常被提及，那哪些年龄段适合接种疫苗？

张芙蓉：HPV疫苗有三种不同的类型，分别是二价、四价和九价。二价HPV疫苗主要针对HPV16、HPV18，四价疫苗针对HPV6，11，16，18，九价的疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。每种类型适应的接种年龄不同，包含9—45岁的女性。HPV疫苗在未感染HPV之前接种疫苗效果更好，因此建议大家早接种，早预防。

主持人：那是不是接种HPV疫苗以后就可以一劳永逸了呢?

张芙蓉：接种HPV疫苗并不是一劳永逸的，不能代替筛查，只是降低了宫颈癌的发生概率。HPV目前被鉴定出超过150多种亚型，一般情况下，接种了二价、四价和九价这些疫苗，只能针对预防部分HPV感染引起的疾病，其他HPV感染引起的宫颈癌不能预防。所以接种HPV疫苗以后，仍然需要定期做宫颈癌筛查，包括宫颈脱落细胞学检查。因此，无论是否接种了HPV疫苗，定期进行宫颈癌筛查都是必要的。

主持人：那么生活中如何预防宫颈癌?

张芙蓉：宫颈癌的预防保健有下列几项: 首先要及时治疗妇科基础性疾病，如宫颈息肉、宫颈湿疣、慢性宫颈炎症等，这些基础性的疾病都会进一步发展为宫颈癌；其次要养成良好的生活习惯，平时要避免辛辣刺激性食物。最后，建议女性每年进行一次体检，积极预防HPV病毒感染，及早发现宫颈前病变，做到早发现、早诊断、早治疗，从源头制止疾病的发生或者防止病情的进一步恶化发展。

主持人：最后，您认为大众对于HPV及宫颈癌的认识还有哪些需要注意的地方吗？

张芙蓉：目前大家对HPV还是有一定了解的，像我们医院每年也会定期组织开展一系列宫颈癌、两癌公益筛查活动，以健康讲座、社区活动、专家亲诊等形式，开展各项常规体检服务，宣传宫颈癌防治及相关疾病知识科普、问题答疑，让更多女性了解宫颈癌的预防措施，提高妇女宫颈癌早诊早治的意识和自我保健意识。

主持人：好的，非常感谢张医生的分享，同时感谢大家的关注，再见！

张芙蓉：再见！

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