羊水是指怀孕时子宫羊膜腔的液体，怀孕的前3个月，子宫内的羊水主要来自胚胎的血浆。到了孕中后期，随着胚胎的器官开始成熟发育，胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等也都成为了羊水的来源。

羊水的成分及数量

重庆安琪儿妇产医院妇产医生温凯表示，羊水的成分中98％是水，其余少量为无机盐类、有机物、激素和脱落的胎儿细胞。一般来说，在怀孕20周时，羊水平均为500毫升；孕28周左右，会增加到700毫升；到了孕32—36周时最多，约1000—1500毫升；到了36周以后，羊水又会逐渐变少。因此，在临床上羊水的正常范围在300—2000毫升，如果超过了这个范围称为“羊水过多症”，达不到这个标准则称为“羊水过少症”。

羊水过多

羊水过多分为急性与慢性。急性羊水过多常发生在妊娠24周左右，孕妈妈常会感到腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧、水肿等；慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，孕妈妈一般无明显症状，只有通过B超和产前检查才能发现。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形（如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等），羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形，多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。

羊水过多的孕妇通常会并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷和产后大出血等；此外，胎儿还会出现胎位不正、早产等危及胎儿的生命。

羊水过少

羊水过少分为轻度羊水过少和重度羊水过少。胎儿羊水过少的原因，一般与羊水产生减少或吸收、外漏增加有关。例如，胎儿泌尿道畸形、胎膜早破、慢性宫内缺氧、胎盘功能不全等。羊水过少发生在妊娠晚期，常会引起胎儿斜颈、曲背、巨颔、手足畸形、肺功能发育不全等。对于妊娠晚期引起的羊水过少，孕妈妈应及时到医院检查，在医生指导下进行必要的治疗。（重庆安琪儿妇产医院 供稿）

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