胃息肉、肠息肉、胆囊息肉、鼻腔息肉，对于息肉，大家并不会陌生，但你知道吗？子宫内其实也会长息肉，今天就跟着重庆松山医院妇科专家一起来了解一下子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉。重庆松山医院供图

子宫内膜息肉是怎么发生的？

子宫内膜息肉，一种常见的妇科疾病，是子宫内膜层局部间质过度生长，由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管以及子宫内膜腺体组成，突出于周围子宫内膜的增生性病变。

可是单一性病灶（只长了一个息肉），或多发性病灶（长了多个息肉），直径大小不一，从数毫米到数厘米不等。

这些因素可能引起子宫内膜息肉：

内分泌紊乱

雌激素水平过高、内分泌紊乱会刺激息肉生长。常见于更年期或闭经过早、过晚的女性。

长期炎症刺激

宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、外源性病原体感染等均可能引起子宫内膜炎症。

长期服用某药物

如口服他莫昔芬（乳腺癌术后长期应用），子宫内膜息肉发生率高达30%。

此外，肥胖、高血压、糖尿病、遗传等都是子宫内膜息肉发生的危险因素。

经期异常、不孕，警惕子宫内膜息肉

并非所有的子宫内膜息肉都有症状，部分女性完全没有症状，只在体检或其他原因就诊检查时发现。

但当息肉引起症状时，常见的有：

月经不调：表现为经量明显增多、月经紊乱、经期延长。

白带异常：表现为与之前白带量相比，增多或夹杂血丝。

不规则出血：例如绝经后出血。

不孕：息肉会改变宫内环境，不利于胚胎着床，增加不孕概率。

如出现以上症状，要引起重视，及时就医检查。

子宫内膜息肉一定要手术吗？

当医生怀疑是子宫内膜息肉时，一般会通过病史采集、妇科检查、超声检查、宫腔镜、组织病理等检查来明确诊断。

宫腔镜是目前诊断子宫内膜息肉的金标准，不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，直观清晰，并可以取出组织进行病理检查以及手术治疗。

子宫内膜息肉会恶变吗？是不是一定要手术切除？

事实上，绝大多数的子宫内膜息肉是良性的。根据情况不同，医生会采取不一样的治疗策略：

随访观察

对于无症状、无恶变高危因素、息肉直径＜10mm的绝经前子宫内膜息肉，可观察随访，部分子宫内膜息肉可自行消退。一年内自然消失率约为27%。

宫腔镜下切除术

对于合并有高血压、糖尿病、肥胖等高危因素，短期随访息肉仍存在，即使息肉直径＜10mm且无症状，也建议手术治疗。

息肉直径＞10mm、有症状，或怀疑恶变者，需行宫腔镜下息肉切除。

子宫内膜息肉易复发，尤其是多发息肉的复发率比较高。此类患者术后应该长期管理，及时识别恶变的高危因素，以降低复发及恶变的风险。（重庆松山医院）

（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）

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