主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是文彦。眼底病是一类多病种的眼科疾病，病因复杂且危害很大，是导致失明的主要疾病。定期带老人及相关的高危人群进行眼底检查，及早地发现，对于眼底疾病的治疗有着重要意义。今天，我们邀请到普瑞眼科集团医疗管理中心总监、眼底病专家侯乒和我们一起聊一聊眼底疾病的相关话题。侯主任，你好！

侯乒：主持人好，大家好！

主持人：侯主任，眼底是在我们眼睛的哪个位置呢？

侯乒：我们可以把眼睛比喻成一个照相机，前面是镜头，只有放入底片拍照后才能洗出相片，如果底片坏了，照相机再好也照不出相片来。照相机的底片就相当于眼底，眼底的状况直接关系到成像的好坏，即视觉质量，眼底出了问题就是发生了眼底病，可能存在致盲危险。

主持人：在眼科有这样一句话，“眼底一张照，疾病早知道”，这是什么意思呢？

侯乒：眼底血管是我们全身唯一可以通过眼底镜用肉眼直接观察到的血管，这些血管反映了人体全身血液循环动态以及身体健康状况。所以，眼底检查不仅是检查眼睛玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法，更是许多全身性疾病监测的“窗口”。

主持人：眼底病发生时，可能会出现哪些症状表现呢？

侯乒：眼底病最主要的症状是视力急剧下降，视力模糊，眼前有飘动的黑影，眼前出现遮挡感，或者发现视物有变形的感觉，这些症状的出现就可能是在提示患有眼底疾病。如果眼前出现固定暗影，或者飞蚊数不胜数、持续增加，则应马上就诊。

主持人：目前治疗眼底疾病的方式主要有哪些呢？

侯乒：眼底病治疗方法有激光疗法、药物治疗，冷冻治疗，手术治疗等，需根据病因选用合适的治疗方法。例如：糖尿病性黄斑病变等，可以通过玻璃体腔注药，或者玻璃体切割等方式进行治疗。

主持人：眼底病和白内障部分症状相似，患者该如何去甄别呢？

侯乒：眼底病和白内障有个共同的表现就是视力下降，并且看远看近都不行，均无眼红、眼痛或是怕光症状。眼底病有的是视力急剧下降，有的是缓慢下降，缓慢下降就与白内障容易混淆，这种情况就不能单纯地认为是白内障，也有可能是眼底病，白内障可以通过手术复明，但眼底病对视力的伤害基本是不可逆的，因此必须到专业的医院进行详细检查，以免错过治疗时机。

主持人：近视患者到了中老年后，出现眼底病的几率大吗？

侯乒：近视患者到了中老年后，不一定会出现眼底问题，但是会比不近视的人群概率大一些。近视度数越高，眼轴越长，发生视网膜脱离的风险越高，而视网膜脱离就是常见的眼底病变。因此，高度近视者需要特别警惕，青少年时近视度数或许并不高，或者进展速度不快，到了成年期，近视度数依然保持每年二三百度的加深速度，这种情况通常属于“病理性近视”，这类特殊的高度近视者眼底病变的风险较高，需重视预防和定期检查眼底。

主持人：除了高度近视患者，还有哪些人群是需要重点关注眼底定期检查的呢？

侯乒：眼底检查是眼科检查中非常重要的一环，除了高度近视患者，患有高血压、糖尿病、高血脂、50岁以上中老年人等都需要定期做眼底检查。若存在不明原因视力下降情况，出现眼前黑影飘动、飞蚊症，或有遮挡视力等情况，也需要重点进行眼底检查。

主持人：糖尿病患者在日常生活中，如何发现自己有无眼底疾病呢？

侯乒：糖尿病视网膜病变（简称：糖网）是糖尿病常见的微血管并发症之一，糖尿病患者血糖控制不佳时，通常在患病5—10年后可合并程度不等的视网膜病变。日常生活中，如果血糖控制正常，也就是空腹血糖在4—6.1mol/L以下，餐后血糖也在正常的范围内，可能不会出现明显的眼底改变。但如果血糖没有控制好，经常波动，未听从医嘱治疗，则眼底发生病变的可能性更高。在糖网病早期，患者几乎没有任何症状。直到发现症状，如突然的失明时，已经处在糖网病的晚期，而这时已经失去很多预防和治疗的时机。所以，对于糖尿病患者来说，除了积极控制血糖外，定期做好眼底检查，及早发现，及早预防，尤为重要。

主持人：好的，非常感谢侯主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

侯乒：再见！

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