主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，也是很多人不得不面对的健康挑战。今天，我们邀请到了重庆西区医院内分泌代谢病科主任刘颖，和我们一起聊一聊糖尿病的相关话题。

主持人：刘主任，你好！

刘颖：主持人好，各位网友大家好！

主持人：想问一下刘主任，什么是糖尿病？

刘颖：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖水平持续升高，目前不可治愈，但是可控可防。糖尿病可以分为多种类型，其中最常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病通常是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌严重缺乏所致，多发生在30岁以下的青年人。2型糖尿病则更为常见，通常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足有关，多发生在中老年群体。

主持人：糖尿病年轻化的主要原因是什么呢？

刘颖：近年来，门诊年轻患者逐渐增多，我们总结归纳了一下，患病原因大概有以下因素：

1.遗传因素：如果父母或家族中有糖尿病史，那么患病风险会相对较高；

2.不良的生活习惯：久坐不动、缺乏运动、长期熬夜，这些对血糖的控制会产生严重的负面影响；

3.不健康的饮食习惯：高糖、高脂、高盐的饮食以及过度摄入含糖饮料和加工食品，都可能导致血糖升高；

4.精神压力：现代年轻人面临着较大的工作和生活压力，长期的精神压力会导致内分泌失调；

5.病毒感染：某些病毒感染也会诱发或加重糖尿病，这些病毒感染可能导致胰岛细胞受损，影响胰岛素的分泌。

主持人：如果确诊为糖尿病后，会对患者生活产生哪些影响？

刘颖：糖尿病属于慢性疾病，一旦确诊会伴随病人的一生，所以会影响生活的各个方面。

首先，患者需要密切关注并监测血糖，因为血糖的波动可能会带来各种急性或慢性的并发症，严重时会危及生命；

其次，生活方式的调整也是一大挑战，患者需要改变原有的生活习惯，来控制血糖，非常考验一个人的自律性；

再者，糖尿病还可能带来心理压力，长期的疾病管理、可能出现的并发症以及对生活质量的影响，都可能使患者产生焦虑、抑郁等情绪；

此外，糖尿病患者还需要定期接受医疗检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症；

最后，经济负担也是糖尿病患者需要考虑的问题。长期的药物治疗、定期检查以及可能出现的并发症治疗，都可能带来一定的经济压力。

主持人：刘主任您讲到的糖尿病并发症会危及生命，并发症具体包括哪些呢？

刘颖：大家都知道糖尿病其实并不可怕，可怕的是并发症，糖尿病并发症的危害是多种多样的，涉及全身各个组织器官。

1.糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，特点是病情急、发展快、死亡率高。

2.糖尿病慢性并发症，长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛乃至全身，包括：

①糖尿病肾病，比如尿蛋白、水肿，甚至尿毒症；

②糖尿病视网膜病变，视力下降、模糊，是工作年龄段成人致盲的第一位原因；

③糖尿病足，表现为下肢感染和溃疡，严重后需要截肢；

④糖尿病心脑血管病变，比如冠心病、中风等，有80%的糖尿病患者死于心血管事件。

慢性并发症最为折磨人，会对患者身心造成巨大伤害。

在此也建议已经确诊的糖尿病患者积极预防并发症，每年到内分泌科室做一次全面的并发症筛查，早发现早治疗，提高生活质量。

主持人：刘主任，听您讲了这么多，预防糖尿病势在必行，我们应该如何来预防呢？

刘颖：预防糖尿病是一个综合性的过程，涉及生活习惯、饮食、运动等多个方面。

1.保持健康饮食：饮食是预防糖尿病的关键因素，应减少高热量、高糖、高脂肪食物的摄入，比如油炸食品、甜食和动物内脏等等；

2.增加体育锻炼：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等；

3.控制体重：肥胖是糖尿病的重要诱因之一；

4.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加患糖尿病的风险，建议尽早戒烟，限制酒精摄入，保持健康的生活方式。

最后就是要定期体检和保持良好的心理状态。

主持人：您刚刚提到肥胖是导致糖尿病的重要因素，在医学上是如何来定义是否肥胖呢？

刘颖：肥胖患者的脂肪堆积会导致胰岛素抵抗，特别是2型糖尿病，胰岛素抵抗是糖尿病发生的关键因素，当胰岛素分泌增加仍不能使血糖正常时，就容易患糖尿病。

1.可以通过体重指数来看，如果你的（BMI）＞24kg/m²就需要注意了，BMI的计算方式为体重除以身高的平方，如您的体重为75kg，身高为170cm，即BMI指数为75kg/1.70m²=25.95kg/m²；

2.中心型肥胖人群，即腹部肥胖，男性腰围＞90cm，女性腰围＞85cm；

如果您符合以上的条件，那么您就是糖尿病高风险人群，需要严格控制体重，随时监测您的血糖，积极预防糖尿病。

主持人：对于糖尿病患者的治疗和管理，您有哪些建议呢？

刘颖：首先，加强健康教育是关键。我们应该向糖尿病患者普及糖尿病的知识，让他们了解糖尿病的成因、症状、治疗方法和并发症预防等方面的知识，这有助于患者更好地管理自己的病情，提高自我保健能力；

其次，提供心理支持非常重要。糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长期面对疾病的困扰和挑战，这可能导致他们出现焦虑、抑郁等心理问题。因此需要让他们保持愉悦心情和积极乐观的情绪；

此外，提供个性化的治疗方案也是必要的。每个糖尿病患者的病情都是独特的，因此治疗方案也应该因人而异。所以可以选择一个您信任的医生，进行深度的交流，医生根据您的情况制定个性化的治疗方案，切勿病急乱投医，听信偏方。

主持人：好的，非常感谢刘颖主任的分享，希望我们广大的观众朋友们能够主动认识并积极预防糖尿病，感谢大家的关注，再见！

刘颖：再见！

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