“我肚子又痛了，陈教授，在外面输液治疗效果不好，肚子还是痛，怎么办啊？”李女士（化名）由于盆腔包块、反复腹痛，近两年成了重庆松山医院妇产科教授陈莉萍的“常客”，此次就诊，李女士感觉尤其严重。

多发性子宫肌瘤 子宫里长出小“皮球”

据了解，李女士早在2010年，就检查出子宫肌瘤，当时曾在三甲医院进行了腹腔镜手术治疗。不料5年后子宫肌瘤复发，再次进行了双侧子宫动脉栓塞术。

2年前李女士又发现盆腔中有包块，1年多前绝经了，但是最近几个月越长越大，还伴有腹痛，遂找到重庆松山医院妇产科教授陈莉萍寻求有效的治疗方案。

经过检查，患者盆腔中的肿块，已经长到了16cm左右，像个小皮球一样大小。占据了几乎整个盆腔，大小便不能顺利排出。由于生长快速，不完全排除子宫肌瘤变性可能，遂建议尽快进行盆腔包块切除手术治疗。

多病共存、多次手术术后，手术难度飙升

由于李女士曾多次进行子宫手术，并曾于2014年进行过“肠梗阻”肠切除+阑尾切除+膀胱部分切除手术，盆腔粘连严重，且多病共存，并有多次输血史，这让手术难度直线飙升，手术难度大、风险高。

陈莉萍团队进行了详细的术前讨论，制定了周详的手术预案方案，并邀请普外科主任张超、教授徐建华团队进行同台MDT手术，以确保手术安全。

妇产科+普外科联合手术 。重庆松山医院供图

妇产科+普外科专家同台，MDT联合手术解难题

手术由陈莉萍、徐建华同台主刀，张超指导。由于患者子宫后壁与乙状结肠粘连非常严重，徐建华为李女士进行了细致的肠粘连松解术，历时5小时，陈莉萍为患者成功切除完整子宫+肿瘤包块+双侧附件。

切除标本送冰冻病理检查后，报告显示，李女士所患肿瘤为：多发性平滑肌肿瘤（良性肿瘤）。李女士和家属一颗悬着的心终于落地，经过一个多月住院治疗，患者逐渐恢复健康，达到出院标准。

子宫肌瘤知多少？

子宫肌瘤全名叫子宫平滑肌瘤，是女性生殖器常见的良性肿瘤，由平滑肌肌结缔组织组成。常见于30—50岁妇女，20岁以下少见。

子宫肌瘤的致病因素

子宫肌瘤主要出现在生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或者消退，它的出现与女性激素有关——雌激素、孕激素。其中子宫肌瘤对雌激素的高敏感性，是肌瘤发生的重要因素之一。

子宫肌瘤的常见症状

子宫肌瘤大多数无明显症状，仅在体检中发现。子宫肌瘤常见症状有：

1.月经异常：经量增多，经期延长，此为最常见症状。

2.下腹包块：肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠大小时，腹部可扪及。

3.白带增多：子宫粘膜下肌瘤感染时，会出现脓样白带，甚至出现血性分泌物、伴臭味的流液。

4.压迫症状：子宫肌瘤压迫直肠、膀胱、输尿管等出现尿频、便秘等症状。

5.特殊症状：肌瘤红色变性、扭转时可出现急性腹痛、呕吐、发热等症状。

子宫肌瘤症状。重庆松山医院供图

子宫肌瘤仍需警惕

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，但子宫肌瘤也有恶变可能，也就是子宫肉瘤，较少见，仅为0.4%—0.8%，多见于绝经后子宫肌瘤继续生长，或者出现疼痛和出血的患者。

因多数患者无症状，故定期检查（间隔3—6月）显得尤为重要。如果发现腹部肿块有明显增大迹象、出现下腹疼痛、出血等情况时，就应该重视起来，尽快寻求专业医师的意见和帮助。（重庆松山医院 供稿）

（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）

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