随着0.01%硫酸阿托品滴眼液获批上市，越来越多的家长提出疑问，阿托品和角膜塑形镜到底应该怎么选？谁的近视防控效果更好？今天就跟着重庆普瑞眼科医院小儿眼病与视光专科副主任史月丽一起来了解一下。

史月丽表示，角膜塑形镜、低浓度阿托品和户外活动是目前近视防控最有效的3个手段，被称为近视防控的“三驾马车”，阿托品可作为近视防控的首选基础用药。角膜塑形镜的近视防控效果，整体优于低浓度阿托品，二者也能联合使用。但到底选哪个、要不要联合使用，需要根据个人情况遵医嘱使用。

医生为患者检查眼部情况。重庆普瑞眼科医院供图

OK镜和0.01%阿托品的适用人群和作用机理不同

阿托品是一种非选择性M受体阻滞剂，又称为抗胆碱药物，可非选择性地阻断乙酰胆碱与各种M受体亚型的相互作用，可通过多种机制综合防控近视进展。0.01%阿托品滴眼液，适用于延缓球镜度数100至400度（散光不超过150度，左右眼近视度数相差小于150度）的6至12岁儿童的近视进展。它在控制近视的过程中，更像是一个辅助的角色，单纯凭靠它来控制近视，无法达到理想效果。

角膜塑形镜又叫OK镜，它是目前临床证实效果较好的近视光学矫正治疗方法。它是一种特殊设计的硬性高透氧性角膜接触镜，夜间睡眠时配戴，过夜配戴后角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低近视度数，提高裸眼视力，达到白天不用戴镜也可以获得清晰视力的效果，同时有效延缓近视加深，是一种“可逆性”非手术的物理矫形方法。适合年满8周岁以上，近视度数不超过600度，且角膜曲率正常，具有一定的自理能力，近视度数发展较快的儿童。

阿托品与OK镜联合使用可1＋1＞2

研究发现，角膜塑形镜针对眼轴的延缓控制效果最佳，0.01%阿托品对于调节性近视防控比较明显。如果孩子近视度数发展较快或使用单一方式控制效果不佳，可能需要2种方法联合使用，以期待达到最佳的防控效果。

OK镜的近视控制效果，可能会因瞳孔较小而控制效果不佳。而低浓度阿托品本身刚好有轻度的散瞳作用，从这一点讲，可帮助发挥OK镜的作用效果。

此外，如果单用阿托品，可能会对部分患者的效果不佳，而有研究显示配戴OK镜可一定程度改善调节功能，因此，两者之间可互相协同，发挥1+1>2的作用。需要注意的是，配戴OK镜和药物控制，均属于医疗干预，有一定适应症，治疗期间还需定期复诊控制风险。（重庆普瑞眼科医院 供稿）

（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）

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