狼疮性肾炎究竟是怎么回事?
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,以多脏器多系统受累为主要特点。其中,狼疮性肾炎由系统性红斑狼疮累及肾脏所致,是系统性红斑狼疮最严重的并发症之一,也是导致系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。
那么,狼疮肾炎究竟有哪些危害?我们应该如何积极面对?一起来看专家怎么说。
狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮(SLE)合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。其发病与免疫复合物形成、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。除SLE全身表现外,临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等。
重庆中肾医院院长鞠洁介绍,狼疮肾炎是我国最常见的继发性免疫性肾小球疾病,是终末期肾病的常见病因之一,也是导致SLE患者死亡的重要原因。患者性别以女性明显多见,男女之比为1∶8~1∶9,以青壮年发病为主。
狼疮肾炎临床表现多样,常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。
轻者可表现为无症状性蛋白尿和/或血尿,重者可出现肾病综合征或急进性肾小球肾炎。早期的肾脏损伤表现不明显,而出现临床症状时肾脏损伤已不可逆转。
“其危害最常见的就是肾脏控制不好会逐渐发展成尿毒症或者肾功能不全,一般要进行透析治疗。”鞠洁强调,狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最严重的并发症之一,约占其50%~70%,高发于育龄女性中。
狼疮性肾炎会对女性卵巢功能和身体健康产生极大伤害。随着治疗手段和药物的更新,系统性红斑狼疮患者已经可以怀孕生子,不少药物对孕产来说是相对安全的。
鞠洁提醒,从预防医学角度而言,狼疮肾炎发展为终末期肾病是多重因素共同作用的结果,理论上对危险因素进行控制,即可达到降低或延缓疾病进展的效果。当然,系统性红斑狼疮的治疗是个漫长的过程,需要长期、规律的随访,患者要有比较好的依从性,遵医嘱治疗,定期复查,不要随便停药。此外,还要注意个人护理,避免紫外线照射,养成良好的作息习惯,保持心情好。(重庆中肾医院)
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