主持人：不少人在常规体检中发现体内有“肾囊肿”，以为是肿瘤，难免会紧张恐慌，影响生活和工作。那么，“肾囊肿”到底是什么样的疾病呢？需要手术吗？带着这样的疑问，本期健康视频节目特别邀请到重庆中肾医院院长鞠洁，跟大家一起聊聊相关话题。鞠院长，你好！

鞠洁：主持人好，大家好！

主持人：什么是肾囊肿？它的症状有哪些？

鞠洁：“肾囊肿”名字里面虽然带了个“肿”字，但是它和一般的“肿瘤”是不一样的。肾囊肿是一种常见的肾脏囊性疾病，是指肾脏内出现液体充填的囊状结构，可以单发或多发，大小不一，简言之就是肾上长的一个个小水泡。

肾囊肿通常是在体检中或其他疾病检查中发现的，大多数不会引起症状。最常见的肾囊肿是单纯性肾囊肿，通常是良性的。但是如果肾囊肿较大，就会出现下腹部或侧腹部疼痛、压痛、腰痛、腹胀、尿频、尿急等症状。

主持人：那么，肾囊肿有哪些类型呢？

鞠洁：肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，临床上分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

其中成人型多囊性肾脏病是一种家族性显性遗传疾病，是引起慢性肾功能衰竭，尿毒症的常见病原因之一，而单纯性肾囊肿是最常见的肾脏囊性疾病，为后天形成，不遗传，多发于男性，发病率随年龄增长而逐渐增加。此外，还有获得性肾囊肿，是指由非先天性肾囊性疾病引起的双侧肾囊肿囊性改变，多见于腹膜透析或血液透析患者中，尿毒症是导致该病的原因。

主持人：肾囊肿的诱发因素有哪些，为什么会发生肾囊肿？

鞠洁：肾囊肿的发生可能与很多因素有关，其中主要的有：遗传因素、年龄因素、生活环境因素、肾脏疾病因素等。

首先是遗传因素，肾囊肿可能与遗传有关，家族中有肾囊肿患者的人群，发生肾囊肿的风险更高。其次是年龄因素，肾囊肿的发病率随着年龄的增加而逐步增高，特别是在50岁以上的人群中。第三是生活环境因素，研究表明长期暴露在有害物质中，如重金属、有机溶液等，可能会增加肾囊肿的发生风险。第四是肾脏疾病，一些肾脏疾病如多囊肾、慢性肾炎等，可能会导致肾囊肿的发生。

除了以上因素外，还有其他一些因素，如饮食不当、过度劳累、反复感染、服用有肾毒性药物等，可能会刺激肾脏，引起代谢紊乱，造成液体潴留，诱发肾囊肿。

主持人：发现了肾囊肿，我们应该如何治疗呢？

鞠洁：由于肾囊肿在早期一般无症状，体查可在腰腹部扪到囊性包块，B超常可明确诊断。关于肾囊肿的治疗，可以采用中西结合的方式综合进行，把创伤降到最小，也可用穿刺抽液引流或注射硬化剂、手术等，其采用的方式主要根据囊肿的大小决定。

对较小的单纯性肾囊肿，无症状、无明显影响肾功能的患者，可以采取观察和保守治疗，定期进行影像学检查，以监测肾囊肿的变化。

在治疗时还应根据每位患者的具体情况具体分析，包括对患者的个人身体机能、过去病史、遗传病史、病情情况、预后效果等进行综合评估，从而定制个性化的诊疗方案。

主持人：肾囊肿患者日常生活管理需要注意些什么？您有何建议？

鞠洁：肾囊肿的发病给患者带来了很大的痛苦，在日常生活中导致该病的因素有很多，我们平时应该多加注意。

首先要有合理的饮食。饮食不当是引起肾囊肿的一个重要原因，因此需要保证吃饭的时间和质量。此外还需要控制蛋白质的摄入量，以免加重肾脏负担。平时多吃一些新鲜蔬菜和水果，肾功能不好者更需要注意。

其次是适当参加锻炼。肾病患者在病情稳定后，可以适当参加一些体育锻炼，预防泌尿系结石，但要减少剧烈危险活动，以防止肾囊肿破裂、出血，甚至导致肾脏感染。

同时，还需要控制血压。高血压的出现就会加速肾功能的损害，同时高血压也会对心、脑血管的损伤，会对肾囊肿伴有脑血管瘤破裂出血造成中风等的严重并发症。因此控好血压对延缓肾功能恶化速度，是至关重要的一点。

此外，还需要注意并发症的防范，例如尿路感染和囊肿破裂。这些并发症是诱发和加重肾功能损害的重要因素，必须及时治疗和控制。

当然，患者还要注意劳逸结合，注意充分的休息，不管是脑力上还是体力上都不要过度操劳。

最后，肾囊肿患者要保护好自己的身体，防止出现外伤。因为随着囊肿的不断肿大，囊内压也会随之增高，此时无论多轻微的外伤，如扭伤，碰伤，跌伤等，都会加大腹脏内压，抑或是外伤外力直接对肿大的囊肿进行冲击，致使具有高内压的囊肿破裂、出血，此时便很容易诱发感染。

因此，特别提醒广大患者朋友，要以平常心去看待疾病，克服恐惧，并积极地配合治疗，做好日常护理，保护好自己的肾功能。

主持人：好的，非常感谢鞠院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

鞠洁：再见！

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