主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是文彦。对于痔疮，大部分人要么难以启齿不愿就医，要么自己盲目用药，见效甚微，有时还会延误治疗时间，导致病情加重。其实，痔疮虽不是大病，但也不可忽视。如何正确的治疗和预防痔疮？今天，我们来到重庆东大肛肠医院，邀请到该院肛肠科主任舒渊，给大家做一下相关话题，带领大家走出痔疮治疗误区。舒主任，您好！

舒渊：主持人好，各位网友大家好！

主持人：生活中我们常常听到关于痔疮的话题，那么请您先给大家介绍一下目前痔疮的发病率是什么样的呢？

舒渊：痔疮在任何年龄都有可能发病，其中20—40岁的人群多见，并随着年龄的增长而症状逐渐加重，直到70岁以上才有下降的趋势。

主持人：是什么原因导致痔疮的呢？

舒渊：1、解剖学因素：人类特有的直立生活的独特性，由于重力的作用和脏器的压迫，使静脉血液向上回流不畅，过度充盈，血液淤积，引起静脉的压力增高。

2、不良的如厕习惯：长时间排便和大便时用力过猛，使直肠和盆底肌增加不必要的负担而引起局部血液淤积的发生。

3、排泄异常：腹泻和便秘也是痔疮的重要的致病因素。

4、慢性疾病：营养不良，体质虚弱，腹泻，肠炎等慢性疾病均可导致痔疮的发生。

5、饮食因素：过量饮酒和过多的食用辛辣食物，刺激直肠，使得静脉瘀血水肿增生，形成痔疮。

主持人：痔疮的临床表现有哪些呢？

舒渊：临床上把痔疮大体分为：内痔、外痔、混合痔三种类型。其中内痔又根据疾病的轻重程度，分为一，二，三，四，四个期，每个时期有不同的临床症状和表现。出血、肿物脱出和疼痛是主要症状。

主持人：有些人会认为痔疮无需去治疗，这是对的吗？

舒渊：这种观点其实是错误的，无需治疗是指没有症状的痔疮，一旦出现症状的时候，是需要治疗的。拖延不治只会加重症状，让病情越来越重，让自己越来越痛苦，也会给我们身体造成危害。

主持人：“痔疮不治会发生癌变”这是真的吗？

舒渊：其实现代医学至今也没有证实说痔疮可以癌变，所以我们大可不必为此担忧，不过直肠癌的早期症状往往和痔疮是极其相似，有时会直接导致直肠癌的误诊，延误直肠癌的治疗时机，所以对于出现便血的患者，我们要注意，便血不是痔疮的专属症状，引起便血的疾病有十几种，包括直肠癌，所以出现痔疮症状的时候最好到正规的肛肠科去做专科检查，排除直肠癌，不要一味地认为是痔疮而延误治疗的最佳时机。

主持人：那关于“痔疮容易复发，手术也没用”这种说法，您是怎么认为的呢？

舒渊：痔疮的治疗方法多种多样，其中包括内服、外涂、熏洗，注射，套扎等疗法以及各类的手术治疗等，痔疮早期可通过饮食生活习惯调整、药物等保守治疗缓解症状，保守治疗无效，我们只有通过手术才能达到临床治愈。达到手术指征时及时手术，如果拖着等到严重了再治疗，不但创伤大，疼痛感大，恢复时间长。术后注意饮食生活方式的调整，消除危险因素，绝大部分人可避免再次手术。

主持人：有人形容痔疮手术是“天下第一疼”，有这么夸张吗？

舒渊：确实很多患者就是因为这个原因，痔疮拖得很严重了，都不去手术治疗，这些观点都是由设备及技术力量造成的。其实痔疮手术前会给患者打麻药，一般情况下，手术过程中患者是感觉不到疼痛的，只是在术后恢复过程中会有些疼痛，这些疼痛可以通过口服止痛药物、中药熏洗坐浴、镇痛泵、止痛针等无痛技术解决。

主持人：防病胜于治病，那么在日常生活中，该如何预防痔疮的发生呢？

舒渊：我经常跟患者说预防痔疮发生有三点：1.管住嘴（少吃辣，少饮酒，不偏食）；2.作息规律（按时就寝，劳逸结合，不久坐久立，养成良好的排便习惯，千万不要上厕所时长时间地看手机报纸书刊）；3.注意清洁卫生，适时进行提肛运动。做到以上几点，就会减少痔疮的发病几率。

主持人：好的，非常感谢舒主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

舒渊：再见！

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