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重庆松山医院于9月1日起实行DRG付费

2024年09月02日17:27 |
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按照重庆市医疗保障局统一部署,2024年9月1日起,重庆松山医院正式执行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,也是重庆市首家按三级医院结算标准进行DRG付费的社会办三级综合医院,与公立三甲医院保持“同病同价”。那么,什么是DRG付费?对患者而言,DRG付费有哪些好处?

什么是DRG?

按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费,就是将患者按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组进行管理,每一个组都有一个明确的付费标准。

DRG全称。重庆松山医院供图

DRG全称。重庆松山医院供图

付费标准涵盖了患者住院期间发生的诊断、治疗、检查、化验、手术、麻醉、床位、护理、药品和医用耗材等全部医疗费用。医院与患者之间仍然按照以前的方式,按项目逐项报销支付,医保局则按照DRG病组支付标准对医院进行打包付费。

DRG有哪些好处?

1.对参保患者:减轻就医负担

DRG付费改革后,有助于促进医疗机构严格遵守DRG临床诊疗规范,规范诊疗行为,促进合理用药,避免不必要的检查和治疗。松山医院作为非营利性三级综合医院,收费标准将与公立三甲医院同步,保持优质同价,提升就医获得感。

2.对医疗机构:推动高质量发展

DRG付费的原则是“总额包干、超支不补、结余留用”,在这种方式下,患者使用的药品、医用耗材和检查检验都成为诊疗服务的成本。推行DRG付费后,将促使医院在提高医疗技术水平的同时,需进一步规范诊疗行为,形成更高效、更优质、更精细的管理模式,提高医疗服务质量。

3.对医保部门:缓解医保基金压力

DRG付费更加科学、更加规范,可以用有限的医保基金为参保人购买更高质量的服务,控制医疗费用不合理增长,提高医保基金的使用效率。总体来说,DRG付费的落地实施,基本实现了患、医、保三方共赢。

对医保待遇有影响吗?

DRG付费是医保与医院进行医保基金结算的一种方式,参保人员的医保待遇按照基本医疗保险政策规定执行,不受DRG付费政策影响。

松山惠民举措还有哪些?

1月,重庆市职工医保门诊共济正式施行,看普通门诊也能医保报销。为进一步减轻患者负担,提升医疗服务质量,松山医院全面取消医保药品加成,相关药品将降价约15%,并对磁共振、CT等影像学检查费用作适当下调。

1月,松山医院全面开启夜间门诊服务,心血管病医院、呼吸与危重症医学科、神经内科、普外科、骨科、消化内科、妇科、内分泌代谢病科、口腔科、眼科等科室的夜间门诊时间为17:00—20:30,儿科(新生儿科)夜间门诊时间为17:00—21:30。儿科、眼科、口腔科等科室还开展了周末门诊,而消化内镜中心也开设了周末胃肠镜检查(周六、周日8:00—12:00),错峰就诊不打挤,最大限度满足“上班族”差异化就医需求。

4月,松山医院率先在重庆开展影像检查24小时服务,磁共振(MRI)、CT、DR检查开启门急诊365天x24小时无间断接诊服务。同时,常规影像检查2小时内出报告(冠脉CT及三维重建等特殊项目除外)。

此外,松山医院积极开展互联网医院,提供一站式优质便捷医疗服务,市民可以在线问诊开药和线上医保支付。此外,松山医院还实行“一次挂号管3天”的惠民举措,患者3天内同一科室复诊可免挂号费(儿科、急诊科除外),真正实现“让信息多跑路,让患者少跑腿”。(重庆松山医院 供稿)

(责编:陈易、刘政宁)

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