近日，重庆松山医院普外科联合多学科团队，成功为一名89岁的超高龄患者实施右半结肠肿瘤根治性切除术，再次打破高龄手术“禁区”。

医生查房中。重庆松山医院供图

89岁患肠癌，治不治？

据悉，89岁的赵爷爷一辈子保持着勤劳、朴素的生活习惯，坚持自理生活，生活作息良好，虽已是高龄，但身体硬朗，精神矍铄。直到不小心摔了一跤，在当地医院做检查，竟意外发现他肚子里有个成人拳头大的“包块”。

最终诊断为右半结肠肿瘤，合并肠梗阻。如不及时治疗，肿瘤将继续生长，最快一两个月就会完全堵住肠道，出现完全性肠梗阻，危及生命。如果采取治疗，手术是能够得到最大治疗效益的唯一方法。

示意图。重庆松山医院供图

手术到底做不做？对于这样一位超高龄患者，是一次性命攸关的重大选择。子女再三商量，并征求了老父亲的意见，决定手术。

高龄手术“禁区”，如何破解？

高龄患者，在医疗界也常被认为是外科手术的“禁区”。高龄会导致各系统功能减弱，而且往往会合并多种疾病，手术风险非常高。对手术医生，医院综合实力，都是一大考验。了解到松山医院普外科张超教授团队有丰富的高龄肠癌诊疗经验，最高龄的肠癌患者达103岁，赵爷爷一家慕名而来。

普外科紧急组织心血管病医院、呼吸与危重症医学科、麻醉科、重症医学科（ICU）、病理科、放射科、超声科、输血科等多学科专家进行会诊讨论。全面评估后，各学科专家达成一致，认为在确保心肺功能、机体营养状态良好的前提下，可行手术治疗。多学科团队随即对术前营养关、术中麻醉关、手术关、术后康复关等每一个细节进行充分的考量，制定出了详细的手术方案。手术方案很快得到了赵爷爷和家属的认可和支持。

多学科合力 完成手术

经过充分术前准备，手术提上日程。术中，麻醉科刘新伟教授团队全程密切监测老人在全麻下的血压、心率等变化。普外科罗亚教授、医生包鑫、医生张光君为赵爷爷开展右半结肠肿瘤根治性切除术。2个小时精细操作下，完整切除肿瘤及浸润肠段。

术后，在医护团队的精心护理下，赵爷爷未出现并发症，康复良好。第3天，赵爷爷恢复饮食，能在家人陪伴下起来走走路，精神头也越来越足。

医生查房中。重庆松山医院供图

普外科团队介绍，结直肠癌起病隐匿，早期几乎没有症状，一旦出现腹痛、大便性状等改变，往往就到了进展期。早检查、早发现、早治疗很关键。同时，随着现代医学在麻醉管理、医疗技术、术后护理方面的进步，以及多学科协作下，高龄已不再是外科手术的禁忌症。（重庆松山医院）

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