红斑狼疮曾被称为“不死的癌症”，它会影响全身多个器官，严重时甚至危及生命。那么，红斑狼疮是种什么病？为什么红斑狼疮会“偏爱”女性？又应该怎么治疗呢？本期健康视频节目特别邀请到重庆北大阳光医院中西医结合科主任吴军伟，为大家进行解读。

主持人：吴主任，您好！

吴军伟：主持人好，大家好！

主持人：什么是系统性红斑狼疮？

吴军伟：很多人会把系统性红斑狼疮当作是皮肤病，但其实它是风湿病中的一种自身免疫性疾病，会影响我们人体所有的系统和器官。

系统性红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑。可导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官损伤，可能产生严重的并发症甚至死亡。

系统性红斑狼疮的特点是自身免疫功能的紊乱，在早期通常表现为不明原因的发烧，以多系统损伤为主，可能会导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官损伤，并可能产生严重的并发症甚至死亡。

此外，还会表现为皮肤黏膜受累，在阳光或紫外线照射后面部出现蝴蝶形状、盘状红斑等都是狼疮患者比较典型的症状，还可能会出现对称性多关节疼痛、红肿、肌痛、肌无力、肌炎等症状。

主持人：为什么说红斑狼疮多发于女性呢？

吴军伟：在红斑狼疮患者中，中青年女性比较常见，尤其是育龄期的女性患有红斑狼疮的概率会比同年龄段的男性高出9-10倍。青春期前和绝经后的女性发病概率则相对较低，这是因为与体内的雌激素相关。育龄期的女性体内雌激素较高，所以会更易导致红斑狼疮的发病。

主持人：那么，系统性红斑狼疮应做哪些方面的治疗呢？

吴军伟：系统性红斑狼疮被很多人称为“不死的癌症”，这是因为其难治性强以及容易复发，难以治愈。它的特点在于存在大量自身抗体，会导致患者全身多系统多脏器受累，临床表现轻重不一，可能会造成受累脏器的不可逆损害，致残率高。

一般来说，系统性红斑狼疮的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂、生物制剂为主。但这些药物会引发严重的毒副作用，并且停药就容易复发，严重降低患者的生活质量，患者需要终生服药，预后不佳。

因此，红斑狼疮的患者还需要做好生活管理。首先应注意防晒，避免日晒等。其次，需要预防感染，避免食用可能诱发狼疮的药物，如青霉素类等。避免食用可能诱发红斑狼疮的食物，如蘑菇、羊肉、海鲜等。一旦发生感染，要及时且积极进行治疗，以免贻误病情。

综上所述，我们在治疗红斑狼疮的时候不仅需要调理免疫系统，还需要注意其并发症。但因为个体不同，不同患者出现的并发症并不完全相同。因此需要患者严格按医嘱服用相关治疗药物，切忌滥用药物。

主持人：刚刚您提到红斑狼疮是需要进行综合诊治的，那么，中西医结合治疗在其临床治疗中发挥着什么样的作用呢？

吴军伟：我们需要了解的是，红斑狼疮不是一个简单的病症，而是由很多病因引起的，诱发的因素也比较多，它是一种多系统损伤的疾病。那么，我们在临床中一般会采用中西医结合的治疗方式，在急性期以激素加免疫抑制剂为主，而在慢性期则以中医治疗为主。

在治疗中还要实时跟踪随访，一旦激素用多了，会出现一定的副作用，患者在治疗过程中可能会出现并发症。加入中医的治疗，可以以活血化瘀、凉血解毒补气的中药进行调理，调节免疫系统使其恢复正常，这样西医的用药量就能明显减少，激素的毒副作用减少，病情才能逐渐稳定下来，到最后停用激素。

主持人：肾结石也是红斑狼疮的并发症之一，针对这种情况，应该如何进行治疗和护理呢？

吴军伟：在门诊工作中，经常会碰到这种情况。一些红斑狼疮的患者在治疗中服用了糖皮质激素药，导致发生了肾结石。这种情况，我们需要先了解结石的具体情况再做下一步针对性的治疗。一般来说，6mm以下的尿路结石比较小，可以使用中药进行调理，如金钱草、海金沙、车前草、石韦这几味药，可以软坚散结、通淋利尿，帮助结石的排出和溶解。

同时，还可以通过中药调理好肾脏功能，使肾脏排尿恢复正常，加强输尿管的蠕动，再服用可以松弛和扩张输尿管的中药，促使结石排出体外。需要注意的是，因患者个体差异，用药的方法和剂量都要因人而异，建议听取医生的专业意见，再确定后续的治疗方案。

主持人：好的，非常感谢吴主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

吴军伟：再见！

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