1岁多幼儿总是眼泪汪汪 眼科医生对症解难题
2024年12月17日11:51 |
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“孩子眼睛发红,还总是泪汪汪的,不知道是怎么回事?”近日,一对来自万州的年轻夫妇带着1岁多的孩子来到重庆爱尔儿童眼科医院看诊,并自述在当地医院进行过泪道冲洗与泪囊按摩,但都不见好转。
重庆爱尔儿童眼科医院泪道整形科医生孙秋云经过检查后,确定孩子患有先天性鼻泪管阻塞,需要进行泪道探通治疗。经过与家长的交流,孙秋云介绍,前期孩子做的泪囊按摩手法可能存在错误,才会做完不见成效。
“针对先天性鼻泪管阻塞的孩子,一般采取阶梯治疗的方法。现有的治疗方式包括泪囊按摩、泪道探通术等。患儿从出生后的第二个月就可以进行泪囊按摩治疗。需要注意的是,按摩手法一定要正确。”孙秋云介绍,在进行泪囊按摩时,需将患儿放在直立位或抱立位,食指指腹放于内眦下方,并向上推,按压往上下泪小管后,对泪囊进行一定力度及频率的按压,按摩频次为1天2次,1次10下。随后,放开上下泪小管,将泪囊内分泌物挤出并清理后,滴一滴抗生素眼药水。
那么,什么情况下会使泪道探通失败呢?孙秋云解释,泪道探通是借助钝针插入内眼角泪小点,探通瓣膜。探通失败主要有两大原因:一是Hasner瓣膜增厚,残留瓣膜如弹簧门般,探通后又闭合;二是鼻泪管末端狭窄或下鼻甲存在异常开口等。由于泪道探通依赖医生经验与手感操作,无法直观看到泪道阻塞的实际状况,如果探通失败,则需借助内窥镜进行再次探通。
孙秋云强调,在家里面按摩频率不用太高,一般一天2到3次,每次10多下就可以了。若按摩后症状仍无改善,则建议到专业的眼科医院进行诊疗,以免延误病情。(重庆爱尔儿童眼科医院)
(责编:陈易、刘政宁)
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