主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是文彦。种植牙是目前牙齿修复的方式之一，然而，市面上种牙材料、种牙方式多种多样，缺牙患者并不能有效选择。今天，我们邀请到泰康拜博口腔重庆事业部医疗总监殷嘉佳和我们一起聊一聊种植牙疑问与误区的相关话题。殷院长，您好！

殷嘉佳：主持人好，大家好！

主持人：殷院长，临床诊疗中，哪些牙齿是需要重新种植，哪些牙齿又是需要保留的呢？

殷嘉佳：首先，牙齿缺失后是可以通过种植牙的方式来进行修复的，如果缺牙位置的骨量不够，还需要进行补充骨量，然后再同期或者分阶段进行牙齿种植。这里需要注意的是，如果邻牙是健康的，一般专业的医生是会建议做保留处理的，只有当邻牙产生病坏成为无救牙后，医生才会建议患者将其拔出。

主持人：为什么半口种牙只需要4—6颗，而全口种牙8—12颗就可以了？

殷嘉佳：这就涉及比较专业的口腔结构了，半口种牙4颗来修复12颗牙冠，是源于all on 4的手术术式，发明者是为了避开气化上颌窦或下牙槽神经，通过植入两颗倾斜，两颗直立种植体来支撑上部修复体，类似修建桥梁的理论。当然，如果骨量充足，建议种植6颗以上的种植体稳定性会更好。

主持人：部分患者种牙之后存在咬合不好、塞牙的情况，这是为什么呢？

殷嘉佳：的确，小部分患者在手术后会出现上下牙咀嚼别扭，甚至疼痛的感受，出现这种情况的原因是比较复杂的。首先，部分缺牙患者，可能在种牙之前就存在咬合不好的情况，造成这种情况的原因可能是缺牙时间过长，导致邻牙的倾斜与对合牙伸长，咬合曲线出现异常，甚至出现了颞下颌关节紊乱。种牙前如果处理邻牙和对合牙咬合问题，患者可能需要花费更多的时间精力以及费用成本，但如果选择直接种牙，最终修复则可能出现咀嚼别扭甚至疼痛的感受。

所以，术前我们需要和患者进行充分的沟通，同时仔细调磨尽量平衡颌位关系让其适应。而刚刚提到的食物嵌塞的情况，则很可能与邻牙的倾斜和牙龈退缩有关。

主持人：对于种植牙规范化诊疗你有什么想说的吗？

殷嘉佳：种植牙规范化诊疗的意义是非常重要的，规范化的操作对于患者来说其安全性以及效果都会更有保障。

在这里，建议缺牙患者首先要选择正规的机构、专业的医生，以及合适的种植牙品牌。其次做好详细的术前咨询与评估，排除影响手术各类因素。然后，重视术后对于口腔的护理与恢复。最后，调整好饮食习惯，避免过硬的食物，养成良好的刷牙习惯等。

主持人：好的，非常感谢殷院长的分享，同时感谢大家的关注，再见！

殷嘉佳：再见！

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