14岁初中生小徐，每天一杯奶茶，因口干、多饮等前往医院就诊，竟被诊断为糖尿病。而糖尿病不仅仅是影响血糖这么简单，重庆南坪爱尔眼科医院副院长桂君民表示，长期高糖饮食不但会影响血糖，甚至会危害到眼睛的健康。

奶茶中的精制糖（如蔗糖、果糖）会让血糖像坐过山车一样飙升，而长期高血糖会“腐蚀”眼底的微小血管——血管内皮细胞受损后，血管壁变脆、通透性增加，导致血管发生渗漏，造成水肿和出血。更危险的是，身体会“急中生智”长出新生血管来弥补损伤，但这些血管脆弱得像劣质水管，一破就会引发玻璃体积血，甚至牵拉视网膜脱离，造成失明风险。而这一系列眼部损伤，都属于糖尿病视网膜病变（简称糖网）的过程。

糖网可怕的地方，在于它的“隐蔽性”和“不可逆性”

1、早期几乎无症状

很多糖友患病几年，眼底已经悄悄出血，却因为视力没变化而浑然不觉。等到出现视力下降、看东西变形、眼前有黑影遮挡时，往往已经到了中晚期。

2、损伤无法逆转

视网膜神经细胞一旦坏死就无法再生。即便手术清除了积血，受损的视力也只能恢复一部分或得到维持，无法完全回到患病前的状态。

3、致盲率较高

数据显示，每3个糖尿病患者中就有1位会发生糖网，患糖尿病的时间越久，发生糖网的概率就越高。10年以上的糖尿病患者有 60%-70%的概率并发糖尿病视网膜病变。而糖尿病患者失明概率是正常人的25倍。

因此，桂君民建议，在确诊糖尿病的第一时间就前往专业眼科医疗机构检查眼底，此后至少每年检查一次眼底，早发现早治疗，避免病情恶化导致失明。如果已发生糖网，应根据医生的建议定期复查。

糖网不是绝症：早发现就能保住视力

通过严格控糖、定期复查，配合药物、眼底激光治疗，可以阻止病变进展。激光就像“焊补漏洞”，能封闭渗漏的血管，预防新生血管疯长。如果出现黄斑水肿（看东西变形的元凶），可以通过眼内注药，减轻水肿，保住中心视力。如果糖网已经发展至重度，需要通过玻璃体切割手术清除积血，剥离增殖的纤维膜，对视网膜进行“修补”或“复位”。

值得注意的是，眼内注药是一场“持久战”。有些患者注射1-2针后觉得症状缓解就自行停药，或因初期视力无明显改善就放弃治疗，这都是错误的。药物会逐渐代谢，只有遵医嘱定期补充“弹药”，才能巩固已取得的治疗成果。因此，建议糖尿病患者做好长期准备，选择专业的眼科医疗机构，接受规范诊疗。

日常生活做好这些事

桂君民建议，除了定期检查和规范治疗，日常生活中还需做好这些事：

控好基础指标

通过饮食（减少高糖、高脂食物）、运动、药物等，稳定血糖、血压、血脂。

2、避免过度用眼

尤其已出现糖网的患者，要避免长时间看电子屏幕，避免眼睛过度疲劳。

3、适当运动

适当运动可以帮助控制血糖和血压，不过应选择低强度、柔和的运动，如散步、慢跑等，避免打篮球、跳绳等剧烈运动。

4、戒烟戒酒

吸烟和饮酒可能会加重糖尿病视网膜病变，不利于病情的控制和恢复。（重庆南坪爱尔眼科医院）

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