人民网重庆6月23日电 14 岁少女在校突发脑梗死，致病根源不在脑血管，而是心脏内一颗易碎、可随血液游走的粘液瘤。近日，重医附属儿童医院胸心外科安永主任医师团队，成功为女孩切除心脏肿瘤，化解猝死危机。

四月下旬清晨，小露在操场打扫卫生时突发头晕，右侧肢体麻木无力险些摔倒。学校迅速送医，检查确诊急性脑梗。家人十分疑惑，十几岁孩子为何患上脑梗？医院紧急溶栓后，转至宜宾市第一人民医院实施脑血管介入，取出堵塞血管的异物。病理化验显示，堵塞脑部的并非普通血栓，医生顺线溯源，心脏彩超查出心脏粘液瘤。

安永医生评估患儿右手力量。（重医儿童医院供图）

安永介绍，心脏粘液瘤为心脏良性肿瘤，质地如同果冻，极易碎裂脱落。瘤体随心跳在心腔摆动，脱落碎片随血液流动，堵脑血管引发脑梗，卡在心脏瓣膜可致晕厥、猝死，堵塞冠脉还会诱发心梗。该病多发于中年人，青少年少见且隐匿。成人常伴随消瘦、贫血等全身症状，而孩子仅会轻微乏力、运动后气短，日常体检难以察觉，大多发生栓塞后才确诊。小露发病前无任何不适，肿瘤已潜伏许久。

脑部介入术后，小露肢体慢慢恢复，但心脏内的 “定时炸弹” 仍未拆除。医院立即开通绿色通道将她转入重医附属儿童医院。医生告知，翻身、咳嗽、用力等轻微动作都可能造成瘤体脱落，手术迫在眉睫。术中粘液瘤极易破碎，存在二次脑梗、心梗、心脏骤停多重风险。

开胸后医护人员发现，肿瘤占据左心房三分之二，侵蚀二尖瓣造成血流梗阻，再拖延随时可能猝死。团队秉持轻柔、迅速、精准、彻底的原则，快速阻断主动脉，完整切除瘤体，修补房间隔并修复受损二尖瓣，手术顺利完成。目前小露已痊愈，未留下脑梗后遗症。

医生提醒，粘液瘤虽良性但易复发，患者需终身随访。曾有 15 岁患者术后多年无症状复发，经复查及时二次手术。近年青少年患病就诊量有所上升，早手术预后良好。家长若发现孩子长期易累、运动后头晕胸闷、肢体短暂麻木，除常规心脏筛查外，建议做心脏彩超排查心脏肿瘤。青少年突发脑梗，一定要同步检查心脏，排查心源性栓塞隐患。（陈琦、黄飞虹）