盛夏来临，空调成为不少人日常离不开的消暑设备。可不少人一踏入空调房，就出现鼻塞、频繁打喷嚏、咽喉干痒等不适，部分人还会持续咳嗽，严重时甚至胸闷气短、呼吸困难。这类症状究竟是普通感冒、过敏性鼻炎，还是哮喘急性发作？今天我们邀请到重庆医科大学附属第三医院（方大医院）呼吸内科学科带头人王彦，为大家详细区分、专业解答。

多重隐形刺激源，让空调房变成“过敏触发场”

王彦介绍，空调引发呼吸道不适，其实有四重“隐形刺激源”。第一空调的滤网长期不清洗，堆积的尘螨、霉菌等过敏原会随冷风扩散，过敏体质者吸入以后，会导致气道的一个过敏反应；第二，室内外的一个巨大的温差，尤其是温度差大于7度以后，会直接刺激气道的黏膜；第三，冷空气会直接刺激气道的感受器，会导致我们出现咳嗽的症状；第四，空调制冷的时候会抽走空气中的水分，导致空气变得干燥，那么呼吸道的水分会丧失，呼吸道干燥以后会导致呼吸道的防御功能出现下降。在这四重因素的叠加之下，症状就集中爆发了。

三类病症易混淆，鉴别要点需分清

感冒、过敏性鼻炎和哮喘症状虽有重叠，但本质不同。普通感冒属病毒性感染，病程三到五天可自愈，初期流清涕，后期可转黄脓涕，常伴咽痛、乏力、低热等全身症状。过敏性鼻炎属慢性过敏性疾病，无自愈周期，遇冷风或粉尘即刻发作，表现为清水样涕、连续喷嚏，无发热。典型哮喘以反复咳嗽、喘息、胸闷为主，夜间或受凉后加重。需要特别警惕的是咳嗽变异性哮喘，仅以顽固性干咳为唯一表现，极易被当作普通咳嗽而忽视。王彦提醒，超半数哮喘患者合并过敏性鼻炎，两类症状可同时出现，更需专业鉴别。

用药误区须纠正，抗生素对过敏性疾病无效

王彦表示，普通感冒早期多为病毒感染，无需使用抗生素，只有出现黄脓涕、黄浓痰提示合并细菌感染时，才可在医生指导下短期使用。过敏性鼻炎和哮喘的根源是过敏炎症，核心治疗药物为抗过敏药和吸入激素，抗生素对这两类疾病完全无效。将鼻炎、哮喘误当感冒治疗，不仅无效，还会错过最佳干预时机，滥用抗生素还会破坏肠道菌群、增加耐药风险。

科学用空调四要点，源头减少呼吸道刺激

温度、湿度、通风和滤网清洁，四个环节缺一不可。首次启用空调前必须彻底清洗滤网，日常定期拆洗；温度不宜过低，尽量缩小室内外温差，避免冷风直吹；可配合加湿器维持室内湿度，保护呼吸道黏膜；定时开窗通风，长期使用可留窗缝，持续置换空气，减少过敏原积聚。

明确就医指征，及时检查不拖延

两类情况须及时就医。若感冒自行服药一到两天无改善，或出现持续高热、心慌胸闷极度乏力，应尽快就医排查流感、肺炎或病毒性心肌炎。若长期鼻塞、反复干咳，常规感冒药无效，应到呼吸科或耳鼻喉科做肺功能、鼻内镜及过敏原检测，明确诊断后规范治疗。

王彦提醒，夏季清凉与呼吸健康可以兼得，关键在于分清病症、不乱用药、规范清洁空调。一旦出现久治不愈的鼻塞、咳喘、胸闷，要及时就医，早识别早干预，才能安稳度夏。（田茂源）