人民網
人民網>>重慶頻道>>健康>>動態

什麼是甲狀腺結節?

2022年09月19日17:05 |
小字號

今年6月,退休教師張老師在定期體檢中檢查出了甲狀腺結節已經達到4b等級。考慮到自己都71歲了,手術對身體損害比較大,當時就選擇了保守治療,經過一段時間治療效果並不理想,張老師於是來到重慶仁品耳鼻喉醫院。看到超聲報告后,重慶仁品耳鼻喉醫院甲狀腺專病中心主任王必祥介紹說,張老師左側結節已經發展到4b級,惡變幾率在50%左右,已經沒有觀察的必要了,即使病理結果良性,為了患者的健康也需要盡快處理掉,不然癌變只是時間問題,到時候再處理不光加大了治療難度,對患者身體的損傷也是極大的,還可能要終身服藥。

綜合患者的病情、症狀、身體耐受程度和患者自己的意願,在與患者家人溝通后,王必祥成功為張老師進行微波消融治療,患者術后恢復良好。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,是甲狀腺細胞異常增生后形成的團塊。甲狀腺結節,是一系列疾病的表現,可多發,也可單發。增生性疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病、炎性疾病均可出現甲狀腺結節。甲狀腺結節非常常見,在我國幾乎每5個人裡就有1人有甲狀腺結節。

結節並不等同於癌,隻有5%-15%左右的甲狀腺結節才是惡性腫瘤,其余的結節有可能是囊腫、炎症、退行性變以及良性腫瘤等。絕大多數的甲狀腺結節,並不需要手術治療。

甲狀腺結節是臨床最常見的甲狀腺疾病,如果結節長得過快,會突起在頸部影響美觀,壓迫氣管和食管造成咳嗽、呼吸或吞咽困難等情況,一些結節突然內部出血造成結節迅速長大並疼痛。還有一種情況就是結節雖然很小,但是長得不規則,甚至跑到周圍淋巴組織內,這種情況下惡變風險很大。

雖然很多甲狀腺疾病初期對患者不會產生太大的影響,但放任不管,很可能會引起甲亢性心臟病、突眼、心肌粘液水腫、貧血、甲狀腺癌等嚴重且難治愈的疾病,甚至威脅生命。

甲狀腺疾病通過自查其實很難發現,大部分甲狀腺疾病的患者早期不會感覺到明顯的不適,需要通過體檢發現,一般情況下,高分辨的甲狀腺B超和甲功評估檢查即可,如果這兩項檢查出甲狀腺結節有惡變的可能,還需進一步做細針穿刺活檢來確認。

高分辨率彩超是評估所有甲狀腺結節良惡性的首選檢查方式,在發現甲狀腺疾病方面比CT、磁共振等檢查更敏感、更准確,而且,彩超檢查無創傷,安全、方便還准確。

超聲醫師根據結節的形態結構特點以及是否有淋巴結轉移將結節分為6個級別,級別越高,說明結節惡性的可能性越大。

具體的分級情況如下:

1級:沒發現結節,正常甲狀腺超聲表現

2級:良性甲狀腺結節,包括甲狀腺囊性結節

3級:可能良性結節,具有典型良性超聲征象的結節

4級:

4a級:具備一種惡性征象

4b級:具備兩種惡性征象

4c級:具備3∼4種惡性征象

5級:至少具備4種惡性征象,同時伴有甲狀腺周圍淋巴結轉移証據,臨床高度懷疑惡性

6級:已經過細胞學或活檢病理証實的惡性結節(重慶仁品耳鼻喉醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

分享讓更多人看到

返回頂部