每年的11月26日，是“全國心力衰竭日”，旨在呼吁社會各界關注心衰患者，更好地提高全民對心衰的認知和關注。那麼，如何心衰該如何防治呢？

重慶康心醫院大內科首席專家林朝勝表示，為了更好的防治心衰，我們要先了解心臟的功能是什麼。心臟是“人體的發動機”，為全身血液流動提供動力，把血液運行至身體各個部分，以供應氧和各種營養物質，並帶走代謝的終產物（二氧化碳、尿素和尿酸等），使各個器官維持正常的代謝和功能。左心收集來自肺部的血液,將血液泵至全身;右心收集來自全身其他部分的血液,再將這些血液泵至肺進行氧氣交換。心臟的活動促使全身血液循環不停地進行，因此把它譽為“人體的發動機”。

心臟為什麼會發生心力衰竭

心力衰竭是各種心臟疾病進展至嚴重階段而引起的一種復雜的臨床綜合征，心臟結構異常或功能受損會導致心室充盈或射血能力受損，心臟排血量下降，不能滿足人體各器官的能量需求，最終損害患者的功能狀態和生活質量。常見的病因包括冠心病、心臟瓣膜病、高血壓心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、先心病、肺心病等，也有其他系統疾病嚴重時累及心臟，包括糖尿病、甲亢、腎病、貧血、肺炎、腦梗塞等，這些疾病發展的嚴重階段就會導致心力衰竭。

林朝勝提醒，必須認識到早期防治基礎疾病，阻斷心力衰竭的病理環才是防治心衰最重要的方法。

心力衰竭的預防策略是什麼

心衰防治的第一張處方就是堅持科學健康的生活方式，減少基礎疾病的發生發展，對所有可能導致心臟功能受損的常見疾病應早期進行有效治療。早期積極干預，延緩疾病進展，降低心臟損害。

對於患有基礎疾病的人群要積極消除誘因，如呼吸道感染，應積極選用適當的抗感染治療﹔心室率快、心房顫動應盡快控制心室率，如有可能應及時復律﹔甲狀腺功能亢進、貧血等應注意排查並予以控制病情進展。

怎樣發現心力衰竭的跡象

通常是先從觀察症狀和體征初步診斷心衰。心衰的症狀包括兩大系統，一種是肺循環淤血表現，如心慌、氣短，呼吸困難，嚴重時端坐呼吸，咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，查體有肺部啰音，也稱作左心衰表現。另一種是體循環缺血淤血，如運動能力下降，無力、虛弱﹔腎血流量減少可出現血尿素氮、肌酐升高，並可有腎功能不全的相應症狀，如尿少、浮腫﹔胃腸道及肝淤血引起腹脹、食欲不振等是右心衰的症狀。

另外，必須通過檢查確診心衰並評估程度。常規檢查有血常規、尿常規、肝腎功能、血糖、血脂、電解質、甲狀腺功能。血液BNP測定可作為診斷和鑒別診斷依據。心電圖幫助判斷心肌缺血，心肌梗死、及各種心律失常等。X線檢查是確診肺水腫的主要依據，心影形態為心臟病的病因診斷和病變程度提供重要的參考。超聲心動圖准確地評價各心腔心臟結構和功能，幫助判斷病因，尤其射血分數（LVEF）是評估心衰的重要指標。冠狀動脈造影對於擬診冠心病有心肌缺血症狀、心電圖異常表現者，可明確病因評估病變程度，還可以指導治療。

心力衰竭如何防治

心衰的治療目標為防止和延緩心力衰蠍的發生發展﹔阻止或延緩心室重塑的進展﹔緩解臨床症狀，提高生活質量﹔改善長期預后，降低病死率與住院率。目前主張聯合用藥，從不同的機制上阻斷心衰進展。

林朝勝提醒，希望廣大心衰患者及家屬得到准確的心衰有關保健知識，在平時的生活工作中，落實健康的生活方式、規范的用藥，規避誘因、定時隨訪等。（重慶康心醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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