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心臟彩超還能從食道裡做?

2023年02月23日11:36 |
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近日,重慶西區醫院超聲診斷科聯合心臟血管疾病中心、麻醉科為一位房顫患者開展了該院首例無痛經食管超聲(TEE),該項技術的開展填補了九龍坡區在無痛經食管超聲領域的空白。

據了解,68歲的韓先生(化名)因心房顫動到重慶西區醫院心臟血管疾病中心住院治療,術前需對其進行常規TEE檢查,評估心臟情況。但韓先生因恐懼及自身條件受限,探頭進入喉嚨反應劇烈,檢查受限。經與麻醉科會診,獲得家屬同意后,超聲診斷科決定為韓先生行無痛經食管超聲心動圖檢查。

檢查中。重慶西區醫院供圖

重慶西區醫院超聲診斷科副主任饒榮生表示,與普通的胸部超聲相比,經食管超聲心動圖是將一個類似胃鏡一樣的超聲探頭從口腔經食道放置心臟后方的左心房附近,從心臟后方觀察心臟內部結構,避免了胸壁和肺氣等因素的干擾,圖像質量明顯高於胸部超聲。

據悉,無痛經食管超聲心動圖檢查為超聲診斷科近期開展的新技術,技術成熟、安全可靠,不僅為臨床提供了更高質量、更精准的診斷,同時也為患者提供了更安全、更舒適的就醫體驗。

哪些人需要做經食管超聲心動圖

心臟內血栓的判定,尤其是經胸不易發現的左心耳血栓,房顫或房扑患者電復律及射頻消融治療前,需常規進行TEE檢查明確有無血栓。

自體瓣膜病變,適用於評價瓣膜反流的程度及原因,觀察瓣葉的形態結構、鈣化程度、粘連部位等。

人工瓣膜結構和功能的評價,特別是人工二尖瓣TEE可明確瓣膜形態、結構、功能及瓣周是否有異常。

先天性心臟病、特別是房間隔缺損(ASD),可多角度全面觀察房間隔結構及微小異常,如經食管超聲心動圖結合右心聲學造影及充分的激發試驗是診斷卵圓孔未閉的“金標准”,可明確卵圓孔形態、結構、位置,如隧道型。

主動脈病變、冠狀動脈疾病等TEE可更清晰明確的顯示血管全程形態結構。

經胸超聲圖像質量差,無法明確診斷者。

無痛經食管超聲心動圖檢查與普通超聲的區別

無痛苦

操作過程中無嗆咳、惡心嘔吐等不適感。

安全性高

避免患者在痛苦狀態下不自覺躁動引起的口腔、咽部及食道的機械損傷,無檢查刺激導致的心率增快、血壓增高等心血管不良反應,可減少心血管不良事件的發生。

時間短

因患者處於麻醉狀態,食道探頭放置時間及切面掃查整體時間縮短。

准確度高

由於患者無吞咽等干擾動作,檢查者操控性更好,圖像更加清晰。

無痛經食管超聲心動圖檢查前要做哪些准備

檢查前禁食禁水4-6小時,檢查后至少禁食禁水2小時,以防誤吸的發生﹔在檢查時盡可能放鬆心情,配合醫生操作。(重慶西區醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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