活動現場。重慶大學附屬腫瘤醫院供圖

人民網重慶4月13日電 （陳琦）每年的4月15日-21日是全國腫瘤防治宣傳周。今年主題是“癌症防治、全面行動——全人群、全周期、全社會”。13日上午，重慶大學附屬腫瘤醫院啟動宣傳周系列活動，普及健康知識，共同預防癌症。

近年來，隨著人們對健康體檢的重視，以及環境污染、生活方式等多因素疊加，肺結節、乳腺結節、甲狀腺結節檢出率持續上升。如何科學理性看待三大結節，專家現場提供了建議。

       乳腺結節常見，可以置之不理嗎？

“約有80%的乳腺結節是良性疾病，尤其是長期存在又無明顯增大的結節，比如乳腺增生、乳腺囊腫和乳腺纖維腺瘤等。”重慶大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤中心主任曾曉華介紹，乳腺結節不等於乳腺癌，如何判斷結節屬於良性還是惡性才是關鍵。通過乳腺BI-RADS分級法，可以初步判斷結節的性質。“一般來說，0-3類可以判斷為良性，4-6類需結合實際情況進行判斷。”

“乳腺癌的發生是綜合的、多因素影響的結果，高脂肪飲食、過度攝入酒精、補充外源性雌激素等不良習慣都是乳腺癌的高危因素。”乳腺腫瘤中心主治醫師梁新瑞表示，45歲到55歲是乳腺癌發病的高峰年齡，父母子女兄弟姐妹中有乳腺癌患病的人群，乳腺癌發病率高於普通人群。同時，過度肥胖，喜歡高脂肪飲食的人、長期內分泌紊亂的人也是乳腺癌的高危人群。

曾曉華表示，日常要注意紓解不良情緒，乳房有腫塊不能隨意按摩。面對結節，既不必過度但心，更不應置之不理。保持良好生活習慣，控制雌激素攝入，控制飲酒，低脂飲食，適當運動，遠離致病性電離輻射。如果有乳腺癌家族史，可進行遺傳咨詢，更重要是定期進行健康體檢，發現異常記得及時就醫。

       90%偶發肺結節都是良性

重慶大學附屬腫瘤醫院胸部腫瘤中心主任江躍全介紹，通俗來說，肺結節就是肺上長了直徑小於3厘米的“小包”。可以表現為單獨一個，也可以是多個。通過CT影像觀察肺結節呈現不同的狀態，根據密度主要分為三類：實性結節、部分實性結節（混合磨玻璃結節）和磨玻璃結節。

“引起肺結節的原因很多，吸煙、空氣污染、肺部受到病菌感染，以及從事粉塵多的工作。”江躍全表示，大家看到檢查報告上的肺結節不必過於緊張。臨床診斷顯示，90%以上的肺小結節都是良性的，可能是曾感染肺炎、肺結核以及外傷等痊愈后留下的瘢痕。也有可能是感染或非感染性肉芽腫，以及良性腫瘤等。

“肺結節不等於肺癌。”江躍全說，發現肺結節第一步就是請專業醫生診斷，醫生會根據形態、大小、位置等進行綜合判斷是隨訪觀察，還是及時切除。通常，1-3毫米的肺結節幾乎都是良性的，隻需每年做一次CT觀察有無變化。而5毫米以上，1厘米以下的則根據情況縮短復查時間。

江躍全提醒，肺癌的病因較為明確，長期吸煙（二手煙）、廚房油煙、特殊職業者（礦工、廚師、化工原料接觸者等）、有肺癌家族史等均為高危因素，如果年齡≧40歲，建議每年做1次CT檢查，非高危人群每2年做1次CT檢查。

甲狀腺結節約有85%是良性

“目前研究和統計顯示，在所有的甲狀腺結節患者中，約有85%是良性結節，剩下約15%為惡性結節，也就是我們通常所說的甲狀腺癌。”重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心主任吳劍介紹。目前，甲狀腺彩超是甲狀腺結節的首選檢查方法，通過TI-RADS分級可進行良惡性判斷，並進一步制定相應的治療方案。

“1-3類是正常的良性結節，惡性風險極小。4A類代表有一定惡性可能，惡性風險在3%-30%，若是4B、4C類，則惡性可能較大，風險在31%-94%，建議首選外科手術治療或細針穿刺活檢。而5類是可確診的惡性甲狀腺結節，惡性風險＞94%，與病理証實為惡性結節的6類，都建議立即進行手術治療。”

日常生活中，應該如何預防？吳劍介紹，要避免過量輻射照射，合理搭配飲食，均衡碘類攝取，不要酗酒，避免負面情緒等。此外，篩查是早期發現癌症和癌前病變的重要途徑，尤其是高危人群，要重視腫瘤篩查，定期進行體檢。

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