人民網重慶5月11日電（陳琦、龔浩月、實習生謝詩靜）很多孩子都有過肚子疼的經歷，孩子難受，家長也急。引起腹痛的原因較多，程度和性質不一樣，表現也各不相同，家長應該怎樣判斷？人民網重慶頻道、重慶發布醫學科普類欄目《聽醫生的話》聯合重慶醫科大學附屬兒童醫院邀請到該院肝膽外科副主任李英存為各位家長解答。

什麼是兒童腹痛？

腹痛是兒童常見的一種症狀，在兒科門診非常常見，是指發生於腹部的疼痛不適感，由多種原因引起。

兒童腹痛有哪些類型？分別由哪些常見原因造成？

按照腹痛持續時間可分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛，一般指發生於一周內的腹痛﹔慢性腹痛，指腹痛時間持續1月以上。

腹痛原因較多，可以由內科原因引起，也可能由需手術治療的外科原因引起。

常見的急性腹痛包括急性胃腸炎（除腹痛外常合並腹瀉）、腸系膜淋巴結炎（常繼發於細菌或病毒感染之后的腸系膜淋巴結增大）、急性闌尾炎、腸套疊、腸梗阻等。常見慢性腹痛包括兒童炎症性腸病及慢性腸梗阻等。肝膽疾病也會引起腹痛如急性膽囊炎、肝膿腫、胰腺炎、膽管擴張症伴感染等。

兒童腹痛會對兒童造成哪些影響？

兒童腹痛常影響患兒日常生活，外科急腹症如不及時處理，可發生感染中毒性休克等嚴重並發症，因此，對兒童腹痛病因查找需特別關注。

家長如何判斷哪類腹痛可在家觀察或自行處理，哪類腹痛需就醫？

一般對於腹痛持續時間長（超過3小時），程度較重的腹痛需及時就醫。對於腹痛較輕，間隔時間長，腹部按壓時腹痛有緩解的，可暫時在家觀察。

腹部查體對於腹痛診斷非常重要，尤其是小於3歲幼兒，往往自述腹痛部位不清﹔學齡期兒童對於腹痛部位的描述較為准確。

不同部位的腹部壓痛往往代表不同腹腔臟器的病變，如急性闌尾炎往往表現為右下腹固定壓痛。

如何預防兒童腹痛的發生？

兒童腹痛處理關鍵在於及時查找病因並相應處理，對於腸痙攣及胃腸炎等常見腹痛可以進行一定的預防，主要包括規律適度飲食，不宜暴飲暴食，少進食不宜消化食物，少進食生冷刺激性食物，不進食不衛生食品等。

李英存。重醫附屬兒童醫院供圖

本期內容指導：

李英存　重慶醫科大學附屬兒童醫院肝膽外科副主任，擅長兒童肝膽胰脾疾病診治，尤其是兒童黃疸疾病診治及兒童肝移植治療。

重慶醫科大學附屬兒童醫院肝膽外科咨詢電話：(023)63631477

咨詢時間：9:00-11:30，14:00-17:00

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