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七旬老人腰背疼痛檢查竟是肺癌 鬆山醫院靶向治療控制患者病情

2023年05月19日14:26 |
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近日,75歲的劉大爺(化名)前往重慶鬆山醫院就診,本是腰背疼痛卻被診斷為肺癌,腫瘤科主任楊志祥為其制定靶向治療方案,目前,患者病情穩定,並為團隊送來了錦旗感謝。

患者為醫護團隊送上錦旗。重慶鬆山醫院供圖

據了解,患者5個月前突現腰背疼痛、伴右側臀部、大腿脹痛,開始以為是普通的腰腿痛沒有重視。2個月后疼痛明顯加重,遂前往重慶鬆山醫院就診,楊志祥為其進行了穿刺活檢術,明確患者肺腺癌伴骨轉移癌診斷。建議患者進行基因檢測指導后續治療,以便制定針對性治療方案。

穿刺標本送檢基因檢測提示:EGFR敏感突變,有靶向治療指征。當得知自己確診晚期肺癌后,患者一直擔心化、放療等治療帶來的惡心、嘔吐、脫發等副作用。靶向治療相較傳統化療、放療,副作用更輕,患者耐受性更好,療效也更為確切。而且目前多種靶向藥物已經進入國家醫保。

與患者及家屬充分溝通后,綜合病情等多方面考慮,楊志祥團隊為患者制定了奧希替尼靶向治療的方案。

經過治療,患者不再需要長期、反復住院,隻需要每天服用一片藥物即可,目前定期復查病情控制穩定,生活質量得到了保証,實現了惡性腫瘤慢病管理的目標。為表示感謝,劉大爺一家給楊志祥團隊送上了錦旗。

什麼是靶向治療?

靶向治療是指運用靶向藥物治療某些惡性腫瘤的癌症治療新方案。靶向藥物是一種新型的藥物,它可以精准地識別腫瘤細胞,並通過多種機制對腫瘤細胞進行殺傷,從而在殺滅腫瘤細胞的同時,減少了對於正常細胞的傷害。

因此,靶向治療具有療效較好、副作用較小的特點,是一種比較理想的惡性腫瘤治療方法。當然靶向治療並不一定適合所有癌症治療,需要根據基因分型,分析具體原因,針對性選擇治療方案,才能達到更好效果。

肺癌的危險因素有哪些?

肺癌指原發於氣管、支氣管和肺泡上皮的惡性腫瘤。全世界肺癌發病率,均在不斷上升,想要預防首先要清楚其危險因素。

吸煙、煙草暴露

吸煙是肺癌死亡率逐年增加的首要原因。煙霧中的尼古丁、亞硝胺、苯並芘和少量放射性元素釙等均有致癌作用。抽煙的時間越早,量越大,患肺癌的風險就越高。被動吸煙也是肺癌的病因之一,如果配偶是吸煙的,和配偶生活時間越長,得肺癌的可能性也會越大。

空氣污染

煤、石油等在燃燒后產生大量的致癌物質,釋放到空氣中,造成大氣污染,人類在呼吸后可能誘發肺癌。工業較為發達國家,有著更高的肺癌發病率,城市比農村等空氣清新的地區肺癌的發病率更高。

職業原因

因為工作的需要,有些職業可能長期接觸一些致癌物質,如石棉、石油、瀝青、放射性物質、電離輻射等。這些因素都會增加肺癌發病的危險性。

家庭遺傳史

如有直系親屬患肺癌,尤其不止一名家庭成員有腫瘤病史且有年輕時患病的情況,應當引起高度注意。

其他相關因素

不良飲食、壓抑情緒、慢阻肺、肺結核、結節病等都與肺癌發生有一定的關系。

肺癌的臨床症狀

肺癌的臨床症狀與肺癌的部位、大小、類型、發展階段、有無並發症、轉移等有關。早期患者無症狀,僅在體檢時CT上發現結節,隨著病情的進展可表現為以下症狀。

長期咳嗽

咳嗽是早期肺癌最常見的症狀,常是陣發性嗆咳,或呈高音調的阻塞性咳嗽。很多病人常常會誤以為咳嗽是簡單的感冒,並沒有放在心上,殊不知這是早期肺癌的“警告”。如果患者咳嗽持續超過三周,必須及時就醫,注意肺癌的篩查。

咯血或鐵鏽色痰

痰內間斷或持續帶血,量可多可少,色或鮮明,或深暗。

胸悶、胸痛

不同程度的胸悶、胸痛,常在深呼吸及咳嗽時加重。

反復發熱

腫瘤組織壞死可引起發熱,多數發熱的原因是由於腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。

不明原因體重下降

不明原因的體重明顯下降,可能是癌症的信號。癌症患者體內腫瘤壞死因子會大量消耗患者的營養物質,導致極度消瘦、貧血、乏力、行動不便甚至完全臥床不起,伴有各臟器衰竭的情況。

肺癌該怎樣預防呢?

目前,還沒有預防肺癌的有效方法,但可以通過以下途徑減少肺癌的發生。

遠離煙害,包括二手煙危害

戒煙有兩個時機,一個是十年前,一個是現在。

消除油煙危害

炒菜時,廚房保証通風。控制好油溫5-6成熱。如果有可能,盡量減少油炸的飲食,改為清淡油的健康飲食。

另外,不要使用反復加熱的食油,不僅本身含有致癌物質,這種油煙產生的油煙致癌物也更多,危害性更大。

油煙機早開一會兒,晚關一會兒﹔及時清理廚具油污﹔做完飯,洗臉、洗手。

在工作中避免致癌物

如採取預防措施,以防止接觸有毒化學品。

養成良好的生活習慣

在飲食中適當增加蔬菜、水果、谷物等含量﹔均衡膳食、低鹽低脂、高纖維素、合理營養。

在生活中注意合理作息、調節情緒、適當運動。

定期體檢

早期的肺癌可能沒有任何症狀,但早期肺癌治愈率高。因此建議長期接觸各種“煙”的人群,包括50歲以上,長期吸煙或被動接觸二手煙、廚房油煙以及有肺癌家族史等肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT,有效篩查早期肺癌,做到肺癌早診治。(重慶鬆山醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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