近期，隱球菌這一致病型真菌受到大眾關注，它不僅能夠快速適應和抵抗廣譜抗生素的攻擊，還能通過基因傳播，將抗藥性基因傳給下一代，免疫力低下人群一旦感染，可帶來嚴重的健康威脅。那麼，隱球菌到底是什麼呢？跟著重慶鬆山醫院檢驗科主任黃君富一起來了解一下吧。

什麼是隱球菌？

隱球菌是廣泛分布自然界的條件致病性真菌，可使正常人致病，但好發於免疫力低下人群。鴿糞是重要的傳染源，馬、奶牛、狗、貓、山羚羊、豬等也可能攜帶，人類一般通過吸入空氣中的隱球菌孢子而感染。

哪些人容易被隱球菌感染？

隱球菌易感人群

免疫力低下人群容易感染隱球菌，例如艾滋病（AIDS）、惡性腫瘤、糖尿病、大劑量使用糖皮質激素、器官移植、遺傳性免疫缺陷病等患者，以及可能存在潛在的免疫遺傳功能缺陷的正常人。

隱球菌可以導致哪些疾病？

隱球菌感染可能帶來致命傷害

隱球菌可以感染人體的任何組織和臟器，常見的部位是中樞神經系統，其次為肺部和皮膚，也可感染骨骼或內臟器官。

對於免疫系統受損的人群，如艾滋病患者、器官移植者、放化療患者等，在這些人群中，隱球菌感染可能會導致嚴重的疾病，如腦膜炎、肺炎、敗血症等，這些疾病一旦發生，可能需要較長時間的綜合治療，預后較差，甚至可能危及生命。

隱球菌腦膜炎

大部分的患者出現頭痛、通常是最早或唯一的症狀。

肺隱球菌病

肺部是隱球菌侵入的門戶，新型隱球菌進入肺部是感染的第一步，是原發病。如果宿主自身免疫力低下，隱球菌不能局限在肺部，就有可能發生全身播散。可表現為孤立或幾個結節影，或多發小結節，或炎症性浸潤病變，也可表現為空洞、纖維化、鈣化、肺門與縱膈淋巴結腫大及胸腔積液形成。

皮膚隱球菌病

部分隱球菌感染患者出現皮膚損害，比如出現丘疹、水疱、膿疱、傳染性軟疣樣丘疹、痤瘡樣膿疱等症狀。

骨隱球菌病

多發生在骨的突出部，以顱骨、脊椎骨為多見，關節損害少見。

其他

隱球菌腦膜炎患者可發生眼損害，艾滋病患者的隱球菌感染中，常見前列腺的無症狀感染。其他少見感染部位包括腎上腺、心臟、肝和脾，少數發生隱球菌敗血症。

哪些患者可能需要做隱球菌檢測？

兒科、呼吸內科、神經內科、骨科、皮膚科、泌尿外科、傳染疾病相關科室等患者，出現隱球菌感染相應症狀時，尤其對免疫力低下者、有養鴿或鴿糞接觸史者，均應對隱球菌抗原進行檢測，以便早期發現隱球菌感染，早期針對性制定治療方案。

隱球菌如何檢測？

2022年6月，世界衛生組織（WHO）更新並發布了成人、青少年、兒童HIV感染者隱球菌病管理指南，指南推薦隱球菌抗原檢測。

隱球菌抗原檢測可採用血清，與傳統檢測手段（墨汁染色和培養）相比，標本易獲得，患者創傷小，結果快速，當天檢測，當天出結果，其檢測敏感性可達到97%。（重慶鬆山醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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