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兒童腺樣體肥大如何判斷?是否需要手術?

2023年07月20日16:13 |
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睡覺呼吸聲很重、打呼嚕而且翻來覆去睡不踏實、嘴唇貌似也往上翹、連整個面貌都漸漸發生了變化,這可能是腺樣體肥大導致,那什麼是腺樣體肥大?如何干預腺樣體肥大呢?

什麼是腺樣體?

重慶小米熊兒童醫院耳鼻喉科主任何矣然表示,腺樣體又稱咽扁桃體,位於鼻咽頂部和咽后壁,是具有橙色花瓣狀表面的淋巴組織,隨年齡逐漸長大,2-6歲時增殖旺盛,因其所在部位與耳、鼻、咽喉相鄰,故成為引起或加重兒童急慢性鼻-鼻竇炎、急性中耳炎、分泌性中耳炎、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等的重要原因。

腺樣體肥大容易引起哪些常見症狀?

1、寶寶睡覺呼吸困難,打鼾,鼻子堵,經常張口呼吸。

2、睡覺不安穩,睡覺容易憋醒,出現呼吸暫停等情況。

3、容貌改變,出現上牙床外凸,下頜內收,如猴子臉,也稱腺樣體面容。

4、扁桃體經常肥大或者發炎,因為腺樣體肥大與扁桃體腫大同時存在。

5、其他疾病,如經常感冒、感冒反復發作或慢性分泌性中耳炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等,這些也是導致腺樣體肥大的原因。

什麼是腺樣體面容?

何矣然介紹,由於肥大的腺樣體阻塞鼻腔通氣,正常的呼吸模式被改變,長期張口呼吸,將造成上唇短厚翹起、下頜后縮、牙齒不齊、上牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等體征,醫學上稱之為“腺樣體面容”。

腺樣體肥大對孩子有什麼危害?

1、耳朵:聽力減退,可引起慢性中耳炎。

2、鼻子:長期鼻塞、流鼻涕,可引起鼻炎、鼻竇炎、咽炎等。

3、面容:長期鼻塞和張口呼吸,會出現頜骨變長,臉看起來變長了,腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,神情呆滯等“腺樣體面容”。

4、其他:呼吸道感染,缺氧,精力不集中,記憶力減退,生長發育障礙等。

兒童腺樣體肥大怎麼治?

隨訪復查

如果孩子沒有打呼嚕、張口呼吸、憋氣,反復發作的慢性鼻竇炎、聽力下降等情況,可靜待自愈。

保守治療

如果孩子有鼻塞流涕、睡眠打鼾等症狀,但不嚴重、不憋氣,可在專業醫生的指導下,選擇藥物和中醫保守治療。

手術治療

病史較長,且臨床症狀和表現較明顯,腺樣體中度至重度肥大,保守治療效果欠佳或腺樣體肥大導致反復鼻-鼻竇炎、分泌性中耳炎的小朋友,則需要手術切除腺樣體。

但值得注意的是,如果有以下情況需要遵醫囑考慮手術治療:鼻塞、張口呼吸等症狀嚴重,引起睡眠呼吸暫停的﹔腺樣體肥大導致鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反復發作的﹔排除其他原因引起的生長發育不良或頜面部發育異常的。(重慶小米熊兒童醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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