關注近視手術人群，可能聽見過這樣一個說法，近視手術會引起圓錐角膜，而這種眼病治療極其困難，可導致失明。那麼，這些說法到底是不是真的呢？今天就跟著重慶華廈眼科醫院屈光中心主任蔡錫安一起來了解一下。

什麼是圓錐角膜？

圓錐角膜，顧名思義，是以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。圓錐角膜常常會造成患者高度不規則近視散光，后期出現急性角膜水腫，形成瘢痕，視力急劇下降，確實是一種比較可怕的眼病。

症狀：早期單眼或雙眼出現近視或散光，其中一隻眼或者雙眼近視和散光出現進行性加劇，散光度數往往較高且不規則，框架眼鏡矯正效果較差。

蔡錫安介紹，圓錐角膜發病期較長，前期主要依靠配鏡矯正，當發展為不規則散光時，應以角膜接觸鏡進行控制，但角膜接觸鏡並不能完全阻止病情發展。發展至后期，圓錐角膜患者隻能進行角膜移植手術。

近視手術會導致圓錐角膜嗎？

因為圓錐角膜的發生與角膜中央變薄有關，而激光近視手術又需要切削一定的角膜量來矯正近視度數，很多人自然而然地將圓錐角膜和近視手術聯系在一起。然而事實上，近視手術並非“大開大合、大破大立”的手術，所切削的角膜量是有限度的，必須控制在安全可控的范圍內，不能破壞角膜結構的穩定性，避免類似病變的發生。

事實上，正常人的角膜厚度一般在500-550微米之間。一般表層切削手術要求角膜厚度必須在450微米以上﹔板層手術包括LASIK手術、SMILE手術，要求角膜厚度必須在480微米以上。並且對切削以后的角膜厚度也是有要求的，一般表層切削手術后要求殘留角膜厚度必須在350微米以上，板層手術后角膜基質床厚度必須達到250微米以上。

在實際臨床中，考慮到可能會出現一些誤差，許多醫院的手術要求比國家標准更高，要求中央角膜厚度不能低於480um，之所以這樣做，就是為了從源頭把關每一例近視手術的安全。

因此近視人群是可以放心的，雖然角膜變薄后抵抗眼內壓的能力的確會下降，但是隻要按照規范保留了安全的角膜厚度，一般是不會出現問題的。

術前檢查排除隱患

大多數醫院在手術前，會為近視手術者進行全面系統地檢查，以排除相關隱患。在檢查項目裡，包含現有角膜厚度的測量，並根據近視度數預估所需要切削的角膜量，也會排查圓錐角膜的患病情況。無論是天生角膜偏薄，還是近視度數過高，又或是圓錐角膜患者，都會被拒絕手術。

所以在術前不要抱怨醫師要求的檢查項目太多，也不必擔心術后會引起圓錐角膜，術前醫師的每一項檢查都是為近視手術者排除各方面的隱患，全力避免影響術后效果的因素。

另外，提醒如果發現患有圓錐角膜，一定要盡早到正規的眼科醫院進行治療，避免惡化。（重慶華廈眼科醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

分享讓更多人看到