隨著生活節奏加快，一天繁忙的工作結束之后，去做個肩頸按摩成為很多年輕人的放鬆選擇。重慶鬆山醫院神經內科主任史樹貴提醒，肩頸按摩需警惕，不良手法或本身存在健康隱患，按摩也可能帶來傷害，35歲的王先生（化名）就是例子。

據了解，王先生下班后約著同事一起去放鬆，做完按摩后回家倒頭就睡。第二天早上醒來，王先生自覺頭暈、行走不穩、左側肢體麻木乏力，發現不對勁后王先生前往重慶鬆山醫院神經內科就診，神經內科主任史樹貴為其接診。經過詳細檢查，確診為急性腦梗死，好在患者病情不太嚴重，進行緊急靜脈溶栓治療后很快就解除了這次危機。

年紀輕輕的王先生既往沒有高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸，也不抽煙，體型也不肥胖，怎麼突然就發生腦梗死了呢？史樹貴介紹，很大可能與患者前一天晚上做頸部按摩有關，按摩導致了頸部動脈夾層，從而引發急性腦梗死。

什麼是頸部動脈夾層？

頸部動脈夾層是中青年卒中的重要原因，佔45歲以下卒中患者的10.4%。

頸部動脈夾層是由於各種原因導致頸部動脈內膜局部撕裂，在強有力的血液沖擊下，內膜逐步剝離、擴展而形成的管壁結構異常，從而在動脈內形成真假兩腔。

當血液進入內膜與中膜之間時，可引起管腔狹窄，出現腦缺血症狀﹔當血液進入中膜與外膜之間時，稱為夾層動脈瘤，可引起蛛網膜下腔出血。

為什麼形成頸動脈夾層？

按摩雖然可以幫助舒緩肌肉緊張度，但用力不當、按摩部位不正確，則可能損傷到頸部的動脈（頸動脈或椎動脈），導致相應動脈內膜撕裂，從而引發動脈夾層。

除了頸部按摩之外，頸部外傷、乘坐雲霄飛車等娛樂設施、蹦迪甩頭動作、不恰當的瑜伽動作等，均可能導致頸部動脈夾層。

史樹貴介紹，在接診的案例中王先生的情況並不是個例，曾遇到多起類似情況。曾經有一個30歲的女性患者，也是平時喜歡按摩理療，經常做高空瑜伽等鍛煉，突發視野模糊，前來就診，被診斷為左側椎動脈夾層﹔還遇到過一個年僅22歲的大學生，因頭痛、頭暈就診，被診斷為右側頸動脈狹窄。

所以提醒廣大年輕人，平時應注意健康生活習慣，按摩及鍛煉應選擇正規專業機構，如遇頭暈、頭痛、行走不穩、肢體麻木、乏力等不適症狀，應及時到正規醫院神經內科進行診治，以盡早排查病因，採取對症治療方案。

頸動脈夾層怎樣治療？

1.藥物治療

如果頸部動脈夾層導致了急性腦梗死，且在發病4.5小時之內到醫院就診，神經內科醫師會根據病情決定是否給予靜脈溶栓治療。

如果超過靜脈溶栓時間窗，則會給予“華法林”“達比加群酯”等抗凝藥物治療或給予“阿司匹林腸溶片”“硫酸氫氯吡格雷片”等抗血小板聚集類藥物治療。

如動脈夾層導致了腦出血，則由神經內科或神經外科醫師根據病情決定是否給予止血、脫水等藥物治療。

2.手術治療

頸部動脈夾層導致動脈閉塞，或藥物治療病情仍在進展的情況下，神經內科或神經外科醫師會根據病情，決定是否行血管內支架置入或外科搭橋手術治療，目的是暢通血管、改善腦供血。

如患者出現夾層動脈瘤，則會根據病情決定是否行血管內介入栓塞術或外科夾閉手術治療，目的是預防發生腦出血。

如何預防腦卒中？

預防腦卒中，除了嚴格控制高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖等基礎疾病外，還應改變抽煙、酗酒、缺乏運動、情緒不穩定等不健康的生活方式。

如何快速識別腦卒中？

一旦出現一側肢體無力麻木、說話不清、頭暈頭痛、走路不穩、口眼歪斜等症狀時，應警惕腦卒中的發生，立即呼叫120到醫院急診。（重慶鬆山醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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