孕媽媽患罕見“胎母輸血綜合征” 安琪兒團隊緊急剖宮產助母子獲救

近日,重慶安琪兒婦產醫院救治了一位患有罕見的胎母輸血綜合征的孕媽媽,目前,孕婦和胎兒均已康復出院。
據了解,孕媽媽李屏(化名)在家突然感覺到胎動明顯減少,觀察多個時段后,胎動依然很少,於是,她來到重慶安琪兒婦產醫院產科門診復診。檢查結果顯示:B超總體指標正常,僅大腦中動脈一項顯示“稍微偏快”,這意味著胎兒要麼缺氧,要麼存在貧血的可能,但仍在正常值的上限。胎心監護顯示為“正弦波形”,提示情況不好,醫護人員給予吸氧及體位改變后,胎動有些微改善,但仍未達到正常標准。
醫生為胎兒輸臍血。重慶安琪兒婦產醫院供圖
重慶安琪兒婦產醫院婦產科副主任張嬋綜合評估后認為腹中胎兒情況不太好,於是16點40分將孕媽收治入院,同時請示婦產科中心主任李真及院長雷慧瓊,評估胎兒有宮內窘迫的可能,繼續觀察。17點再次胎心監護時,情況顯示更糟糕了,結合已有檢查結果,產科醫療團隊分析,胎兒宮內窘迫,這位孕媽可能患上了一種極為罕見的孕期並發症—胎母輸血綜合征。17點30分,醫療團隊迅速與孕媽溝通,告知胎兒情況危險需要緊急剖宮產救治。18點,一名重約2300g的男嬰出生。嬰兒全身蒼白,呈貧血面貌,考慮胎母輸血的可能性極大,手術團隊迅速將臍帶內寶貴的臍血全部回輸給新生兒。
李真介紹,正常情況下,胎兒在媽媽的子宮裡,靠著胎盤、臍帶供給的血液、氧氣、營養元素得以生長發育,但患上胎母輸血綜合征,胎盤不但不給胎兒輸送血液,反而“偷走”胎兒的血液,把胎兒的血液輸送給媽媽,引起胎兒嚴重貧血、缺氧、水腫,甚至會導致胎兒死亡。
作為一種罕見的孕期並發症,胎母輸血綜合征的圍產期死亡率達50%。一旦發生母胎輸血時,就要及時剖宮產終止妊娠,救治不及時就會造成胎兒死亡的嚴重后果,這種疾病發病非常隱匿,發病機制不清,無法預防,很多時候僅表現為胎動減少。
李真提醒,胎動是子宮內胎兒健康狀況的重要標志,胎動的多少、快慢、強弱都預示著胎兒的安危。孕媽媽晚期一定要注意胎動,一旦胎動減少或變得更頻繁,都可能提示胎兒情況異常,甚至有可能是胎兒呼救的信號,需及時就診。(重慶安琪兒婦產醫院)
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