2023年9月21日是第30個世界阿爾茲海默病日。阿爾茨海默病俗稱老年痴呆，是一種神經系統的退行性疾病，患者會出現記憶力減退、語言障礙、反應遲鈍、迷路、精神行為異常等現象。據了解，隨著我國人口老齡化的加劇，老年期痴呆患病率總體呈上升趨勢。在60歲以上的老年人群中，年齡每增加5歲，患病危險度會增加1.85倍。

重慶市精神衛生中心老年一科主任曹國興介紹，阿爾茲海默症多發生於中年或老年的早期，症狀是短期記憶喪失，認識能力退化，逐漸變得呆傻，甚至生活完全不能自理。

阿爾茲海默症按其症狀可分為四個階段：早期症狀，記憶力不斷下降，出現失眠、健忘、睡眠質量下降的情況（1~3年）﹔中期症狀，語言能力下降、思維邏輯能力下降、敏感多疑、性格脾氣產生變化（2~5年）﹔后期症狀，行為反常、產生幻覺、幻聽、生活自理能力明顯下降（3~8年）﹔晚期症狀，生活不能自理，身體各功能嚴重下降，比如大小便失禁、出去就回不來、整晚喊叫、天天說有人害他等（8~12年）。

曹國興表示，對於阿爾茲海默症，人們常存在五大誤區：一是覺得人到老年，容易健忘是很正常的事情，不能引起重視﹔二是當發現老人出現輕度腦萎縮，由於沒有明顯症狀，也不重視、不干預﹔三是聽某些醫生說這個病治不了，就相信並放棄治療﹔四是盲目相信偏方，花了錢還延誤了最佳治療時間﹔五是單一使用磁療儀器，最后導致病情越來越嚴重。

對此，曹國興建議，當自己或家人出現以下症狀時，建議盡快到醫療機構的記憶門診就診：一是記憶減退，尤其是近期記憶減退，比如剛做過的事兒記不清楚了，剛說過的話轉頭都不記得了﹔二是做事的計劃性和效率性下降，做不好原本非常熟悉的工作﹔三是語言能力減退﹔四是性格發生改變，例如既往溫和的人，現在變得脾氣暴躁﹔五是對時間、地點、人物的定向出現障礙，比如搞不清楚早上還是晚上外出，不知道回家的路﹔六是社會交往減少，待在家裡不願意出門，變得孤僻少言﹔七是出現焦慮，抑郁，沖動，暴躁，敏感，多疑等精神行為症狀。

曹國興對“阿爾茲海默症”患者提出了心理治療加藥物治療加均衡營養的綜合治療方法。心理治療是指對患者生活上予以關懷，多與患者溝通與交流，子女親人要多陪陪他們，了解他們的心聲，回憶過去美好時光等等，在認識上不要存在偏見和歧視，在精神上予以理解和支持，讓老年人不再孤獨和寂寞。

在藥物治療方面，曹國興表示，要在醫生指導下規范地進行藥物治療，不要隨便停藥，不要盲目偏信某一種治療方案。其次是注重均衡補充營養：“90%的阿爾茲海默症患者是由於營養缺失導致的，因此充分、均衡的營養補充也是必須的。大腦需要的五大營養物質，包括糖類，蛋白質中的谷胱甘肽，脂肪中的乙酰膽鹼，鈉、鉀、鈣等礦物質，以及維生素和某些微量元素。主要食物包括葡萄糖，雞蛋、魚類、蝦等富含蛋白質的食品，富含卵磷脂的黃豆、蛋黃、核桃、黑芝麻、花生等。菠菜、胡蘿卜等富含維生素的健腦佳蔬，桔子、柚、柑、橙、檸檬、菠蘿、葡萄等水果。”（李道國）

來源：重慶市精神衛生中心

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