人民網重慶12月5日電 （陳琦）12月5日，國家衛生健康委在重慶市忠縣拔山中心衛生院召開新聞發布會，介紹深化實化基層衛生健康便民惠民服務舉措有關情況，並回答記者提問。據了解，這也是國家衛生健康委員會於2018年在忠縣舉辦深化醫改典型經驗專題新聞發布會后，第二次在忠縣召開新聞發布會。

會上，國家衛生健康委基層司副司長、一級巡視員諸宏明表示，國家衛生健康委辦公廳印發《基層衛生健康便民惠民服務舉措》(以下簡稱《基層便民舉措》)，初衷便是為群眾解難題、辦實事，切實提升群眾在基層醫療衛生機構獲得基本醫療和衛生健康服務的便利度和服務質量。各地對這項工作高度重視並積極推進落實，隨著基層便民服務舉措的深化實化，居民朋友們在家門口的基層醫療衛生機構利用基本醫療和衛生健康服務的機會越來越多，也更方便。

發布會現場。重慶市衛健委供圖

重慶出台20條具體措施便民惠民

“重慶則結合實際將國家出台的10項舉措擴充成20條具體措施，進一步提升了基層為民服務水平。”發布會上，重慶市衛生健康委黨委書記、主任張維斌介紹了重慶在基層醫療衛生機構便民惠民方面的措施。

一是促進優質資源下沉，提升群眾就醫便捷度。今年市級投入2.5億元，支持61家區縣域醫療衛生次中心建設，使其達到二級綜合醫院服務能力水平，為群眾就近就便提供優質醫療服務﹔每年選派不少於800名的區縣級醫療機構骨干醫生下沉基層工作，讓群眾在家門口就能夠享受到區縣級醫生診療服務﹔派遣鄉鎮衛生院醫生到村衛生室開展巡診醫療服務，實現村級基本醫療衛生服務全覆蓋。

二是優化基層服務模式，提升群眾就醫獲得感。比如，推行醫防融合的“一站式”門診服務，將傳統的“挂號→候診→就醫”服務流程，調整為“挂號→健康服務→分診→就醫”的醫防融合新流程，利用群眾候診的時間開展建立健康檔案、隨訪、健康教育等服務，方便群眾在候診的同時能夠獲得基本公共衛生服務。按照“一人一檔一屬地”原則，為居民在全市范圍內建立覆蓋全生命周期的電子健康檔案2810余萬份，逐步推進電子健康檔案向居民開放，方便居民自我健康管理。

忠縣新立中心衛生院為患者做檢查。人民網 陳琦攝

三是強化慢病服務保障，提升群眾就醫滿意度。目前，我市基層醫療衛生機構高血壓病、糖尿病“兩病”門診設置全覆蓋，在基層醫療衛生機構確診的患者，可享醫保相關報銷政策。

四是村衛生室全部納入醫保結算范圍。全市所有行政村衛生室都接通了醫保報銷系統，實現了村民看病及時報銷。同時，對領取最低生活保障金的患者，免收一般診療費。

家門口的血透中心 讓群眾生命健康有“醫”靠

那基層醫療衛生機構具體是怎麼做的？應邀參會的忠縣拔山中心衛生院院長陳世健介紹，為方便群眾就近獲得醫療衛生服務，採取了24小時全天候應診服務，做好周末及節假日接種服務，增設診療科室等措施。

他透露，拔山中心衛生院開通“育苗通”網上預約服務，推行預防接種分時段預約，滿足居民接種需求。針對當前呼吸道疾病高發情況，該院加大流感、肺炎等疫苗接種保障力度，確保接種“當天預約、當天完成”。

忠縣新立中心衛生院開設健康小屋為群眾免費量血壓、測血糖等公共衛生服務。人民網 陳琦攝

陳世健介紹，拔山中心衛生院還根據群眾需要，增設診療科室。比如，拔山鎮和周邊鄉鎮有100余名血透患者，以前患者都需要到縣城醫院做血透，每次來回車程耗時3、4個小時，做一次血透就得花一整天時間，極不方便。

為了解決這部分群眾就醫問題，在縣衛健委的統一規劃下，縣人民醫院派“縣聘鄉用”人員支援，幫助建立起血透室，為患者就近提供血透服務，節約了患者的時間和開支，使其生活質量得到大幅提升。經測算，每位患者每年能節省近6000元交通費。用一位村民患者的話講“現在血透方便多了，我們生活質量更高了”。

如何激勵中高級職稱醫師到基層衛生機構去？

諸宏明介紹，為提升門診服務質量和首診水平，促進分級診療和基層首診，我們在基層便民舉措中提出推進中高級職稱醫師值守門診服務。各地在實施過程中，通過調配內部資源、或者統籌二三級醫院及縣域醫共體，包括城市醫聯體、醫療集團等方式，來確保每周至少3個工作日有一名中高級職稱臨床專業技術人員在基層機構值守門診。

全國各地在這方面有一些好的做法，重慶市在推進優質醫療資源下沉方面也有著自己很好的做法。

村民在忠縣拔山中心衛生院學習慢病管理。人民網 陳琦攝

張維斌補充介紹，重慶主要是通過深化“縣聘鄉用”“鄉聘村用”改革，建立健全工作機制，推進中高級職稱的醫務人員下沉到基層，讓廣大人民群眾在家的附近就能夠有效的享有到優質醫療資源服務，推進全市的分級診療制度建設。

       在“縣聘鄉用”改革方面，重慶區縣級公立醫院每年按照不低於當年新聘執業醫師總數的80%，派出骨干醫師到基層工作至少一年。選派的專業需求由基層醫療衛生機構“點單”、區縣級衛生健康部門統籌調配，實現供需精准匹配。在“鄉聘村用”改革方面，鼓勵鄉鎮衛生院利用余編，招聘大專以上醫學畢業生從事鄉村醫生工作，享受鄉鎮衛生院事業編制人員同等待遇。

      通過這兩項改革，重慶提升了基層的診療能力。目前，重慶全市農村地區居民患病首選基層醫療衛生機構就診比例接近80%，基本實現基層首診。

分享讓更多人看到